Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Когда дают инвалидность после инфаркта». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Процедура оформления утраты трудоспособности начинается с посещения доктора, который оценит степень восстановления функции сердечно-сосудистой системы после окончания лечения. Если специалист сочтёт ваше состояние удовлетворительным, то он может закрыть больничный лист и выписать вас. Также пациент имеет право обратиться в службу соцзащиты.
Кому положена инвалидность после инфаркта
Инфаркт — это острое и необратимое повреждение сердечной мышцы, после которого на ней остается рубец. Сердце уже не может полноценно функционировать, поэтому людям, перенесшим инфаркт, зачастую приходится менять специальность и место работы. Максимальный срок временной нетрудоспособности составляет 4 месяца. Если по истечении этого времени здоровье пациента не восстановлено, ему положена постоянная инвалидность.
Группу дают следующим категориям пациентов:
- пенсионного возраста;
- перенесшим шунтирование или стентирование;
- имеющим тяжелые сопутствующие заболевания;
- утратившим трудоспособность на 50% и более;
- выполнявшим работу с тяжелыми физическими нагрузками или требующую повышенной концентрации внимания.
Решение о присвоении инвалидности принимает комиссия по медико-социальной экспертизе.
Процедура оформления утраты трудоспособности начинается с посещения доктора, который оценит степень восстановления функции сердечно-сосудистой системы после окончания лечения. Если специалист сочтёт ваше состояние удовлетворительным, то он может закрыть больничный лист и выписать вас. Также пациент имеет право обратиться в службу соцзащиты.
Сбор пакета документов открывает получение в поликлинике по месту жительства направления на МСЭК — формы 088/у-06. После чего, написав заявление на имя начальника и приложив необходимые оригиналы и копии, можно отправляться в бюро экспертизы. Там вам будет назначена дата освидетельствования, на котором комиссия примет решение о наличии или отсутствии признаков инвалидности. Вердикт обычно сообщают устно и выдают письменное заключение.
Распределение групп инвалидности после инфаркта миокарда
Первая группа инвалидности назначается нетрудоспособным пациентам, у которых, как следствие после перенесенного инфаркта миокарда, возникают частые приступы стенокардии, имеются признаки застойной сердечной недостаточности, не поддающиеся терапевтическому лечению.
Вторая группа инвалидности назначается пациентам, чье состояние здоровья предполагает ограниченную трудоспособность. Как правило, это больные, перенесшие оперативную реваскуляризацию миокарда со скрытой сердечной недостаточностью, их состояние здоровья сопровождается частыми приступами стенокардии и нарушениями работы сердца.
Отметим, что пациенты 2-й группы инвалидности после инфаркта могут работать при условии регулярного прохождения курса поддерживающей терапии и отсутствии физических нагрузок.
Третья группа инвалидности назначается пациентам после инфаркта миокарда, у которых определены умеренные нарушения сердечных функций, но работать они могут только при ограничении трудовой деятельности. Отметим, что работники умственного труда после успешного прохождения курса реабилитации могут признаны трудоспособными с возможностью в полной мере исполнять свои трудовые обязанности. Комиссия МСЭ вправе назначить группу инвалидности после инфаркта миокарда бессрочно в случаях неблагоприятного прогноза реабилитации либо при отсутствии возможности у больного смены профессии.
Последствия инфаркта и их влияние на жизнь
Одним из последствий инфаркта является ослабление сердечной мышцы. После инфаркта миокарда часть сердечной мышцы может умереть, что приводит к ухудшению ее функции. В результате сердечная мышца становится менее эффективной в сокращениях и неспособна обеспечить нормальное кровообращение по организму.
Кроме того, после инфаркта может развиться сердечная недостаточность. Ухудшение функции сердца приводит к нарушению кровоснабжения органов и тканей, что может вызывать у пациента одышку, отеки и утомляемость. Возможны также проблемы с работой других органов, таких как почки, печень и легкие.
Нарушения ритма сердца также являются одним из последствий инфаркта. Возможны аритмии, такие как фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия, которые могут привести к серьезным осложнениям и даже к внезапной смерти. Пациенты с нарушениями ритма сердца могут испытывать сильные сердцебиения, головокружение и обмороки.
Последствия инфаркта могут сильно повлиять на качество жизни пациента. Ограничения в физической активности, постоянные ощущения дискомфорта и боли в груди, страх перед новым инфарктом — все это может привести к психологическим проблемам, таким как депрессия и тревожность.
Однако, несмотря на серьезные последствия, современная медицина предлагает ряд возможностей для реабилитации после инфаркта. Специальные программы физической реабилитации помогают пациентам восстановить физическую форму и улучшить работу сердца. Психологическая поддержка и консультации специалистов помогают справиться с эмоциональными трудностями, связанными с инфарктом.
Важно помнить, что после инфаркта миокарда жизнь не заканчивается, а просто меняется. Каждый пациент может найти свои пути адаптации и научиться жить полноценной жизнью, несмотря на ограничения и последствия инфаркта.
При каких заболеваниях дают инвалидность
Присвоение инвалидности происходит при стойком нарушении здоровья, которое становится причиной нарушения функционирования внутренних органов. В список сердечных заболеваний, претендующих на группу, включаются:
- тяжелый ВПС (врожденный порок сердца), нарушение кровоснабжения крайней степени;
- инфаркт миокарда, вызывающий недостаточное кровоснабжение тканей и органов, провоцирующий функциональное сердечное расстройство, некроз мышцы миокарда. Что приводит к физической неспособности больным выполнять рабочую деятельность. Обычно заболевание прогрессирует на фоне ишемической болезни сердца и курения;
- гипертония третьей стадии, сопровождающаяся частыми кризами, повышением АД (артериального давления), что негативно сказывается на кровоснабжении тканей головного мозга, вызывает паралич.
Также полагается инвалидность после операции на сердце сложного вида. То есть, если пациент перенес замену клапана, шунтирование, стентирование сосудов. С более подробным перечнем заболеваний можно познакомиться у лечащего врача.
Классификация желудочковой экстрасистолии
1 ст. — одиночные, редкие монотонные экстраснстолы, не более 60 в 1 час (не чаще 1 в 1 мин).
2 ст.— частые — монотопные экстрасистолы, больше 1 в 1мин.
3 ст. — политопные, частые желудочковые экстрасистолы.
4 ст. — групповые желудочковые экстрасистолы (сдвоенные и залповые).
5 ст.— ранние экстрасистолы, типа «R» на «Т» и сверхранние.
3—5 ст. — это экстрасистолни высокой градации, свидетельствуют о поражении миокарда, прогностически, неблагоприятиые (могут переходить в более серьезные нарушения ритма).
При ИБС возможны практически все перечисленные аритмии сердца, при этом, как правило, в сочетании с другими проявлениями заболевания: стенокардией, ИМ, СН. Так, в остром периоде ИМ нарушения ритма регистрируются практически у всех больных. 60—80% больных ИБС умирают внезапно в связи с фибрилляцией желудочков (Е. Чазов, 1985; Lown, 1983).
При каких сердечных заболеваниях дают инвалидность
Инвалидность может получить тот человек, у которого имеются патологии жизненно важных систем организма.
В список кардиологических недугов включены следующие болезни сердца, при которых человеку дают инвалидность:
- Инфаркт. Эта патология приводит к ухудшению кровоснабжения практически всех тканей и органов, в результате чего развиваются различные функциональные расстройства сердечной мышцы и некроз ее тканей. Данное заболевание приводит к физической невозможности человека заниматься прежней работой или же вообще исключает трудовую деятельность. Заболевание прогрессирует, если в анамнезе пациента имеется ИБС (ишемическая болезнь сердца).
- Гипертония в тяжелой стадии. Сопровождается существенным повышением давления в артериях, что отрицательно сказывается на снабжении кровью головного мозга и может привести к полному или частичному параличу.
- Тяжелые пороки сердца и значительный сбой кровоснабжения.
- Заболевания легочной системы, которые осложняются сердечной недостаточностью.
Справка! Статус инвалида также полагается пациентам, перенесшим серьезные операции на сердце.
Сам диагноз не во всех случаях может стать основанием для получения статуса инвалида, помимо него учитываются:
- Степени сбоя в функционировании организма, обусловленные не только самой патологией, но и ее последствиями.
- Уровень снижения способности к труду и элементарному самообслуживанию. К этому можно отнести также способность к передвижению, пространственной ориентации, обучению и т.д.
- Меры социальной защищенности.
Какую степень инвалидности дают после перенесенного инфаркта?
Инфаркт миокарда переносится людьми по-разному. Масштаб последствий также отличается.
Возраст больного играет большую роль в степени тяжести осложнений.
В зависимости от них выделяют:
- 1 группу — пострадавший не имеет возможности к полному восстановлению после болезни, наблюдаются регулярные приступы, последствия не поддаются лечению;
- 2 группа — пациент не имеет возможности работать в прежнем месте, если условия и тяжесть работы могут привести к резкому ухудшения здоровья;
- 3 группа — образ жизни и сфера деятельности остается практически неизменными, иногда наблюдаются неполадки в работе сердечной системы.
Как дальше жить с инфарктом миокарда? От чего придется отказаться? Очень многое для повышения своих шансов на выживаемость человек может сделать сам, независимо от возраста и при отсутствии нарушений со стороны психики. Помимо выполнения всех указаний врача и курса реабилитации, необходимо менять свой образ жизни.
Памятка о том, как вести себя после инфаркта миокарда и стентирования, включает следующие пункты:
- Прием всех препаратов, назначенных кардиологом, выполнение хирургических операций по показаниям.
- Курс ЛФК.
- Физическая активность.
- Устранение источника стресса.
- Отказ от вредных привычек.
- Диета.
Некоторые препараты, которые назначают кардиологи, должны приниматься пожизненно. Особенно это касается пациентов, страдающих от гипертонической болезни и атеросклероза.
Важно! Несмотря на облегчение, наступающее после приема препаратов, самостоятельно их отменять нельзя.
Очень часто пациенты, перенесшие сердечный приступ, имеют гипертоническую или ишемическую болезнь сердца, проблемы со свертыванием крови. Под запретом к употреблению относят препараты:
- способные повышать артериальное давление;
- сосудосуживающие;
- психостимуляторы;
- способствующие сгущению крови.
Большинство из препаратов никакой врач, знающий о перенесенном заболевании сердца, не назначит. Однако, если вы приверженец народной медицины, часто любите экспериментировать с травами, необходимо знать опасные растения. К ним относятся:
- крапива;
- тысячелистник;
- кора калины;
- арника;
- лагохиллус опьяняющий;
- гуарана;
- женьшень;
- чайный куст, лимонник;
- душица;
- бессмертник.
Компоненты этих трав могут повышать свертываемость крови, повышать давление. Они не приводят непосредственно к развитию нового повреждения сердца, но создают очень благоприятный фон для более серьезных факторов.
Роль диеты в реабилитации после инфаркта
Диетотерапия начинается со стационара, продолжается в санатории и на дому. Нужно убедить больного бросить курить и употреблять алкоголь, если он это делает. А также нормализовать массу тела, чтобы снизился холестерин и нормализовался липидный профиль. И постоянно, пожизненно, применять препараты, нормализующие артериальное давление, а также антитромботическую терапию.
Говоря о диете, стоит отметить, что необходимо отказаться от жаренной, острой, жирной пищи, ограничить количество поваренной соли, и, употребляя жидкость, отдавать предпочтение чистой питьевой воде, а не чаю, кофе и газировке. И, конечно, не злоупотреблять жидкостью, чтобы не отекали ножки. Забыть о соусах, к сожалению! Конечно, ограничить тортики. Стараться питаться дробно, не перегружая организм.
Основной упор в диетотерапии отводится борьбе с лишним весом, гиперхолестеринемией и артериальной гипертензией. Необходимо снижать массу тела не более 3 – 5 кг в месяц. В любой диете нужно взять на вооружение несколько принципов:
- Снизить калорийность питания
- Исключить или свести к минимуму употребление «быстрых углеводов», т.е. сладкого
- Ограничить жирную пищу
- Количество поваренной соли должно быть не более 5 г в сутки
- Употреблять не более 1,5 л жидкости в сутки
- Есть мало и понемногу
Такой диеты нужно придерживаться пожизненно.
Примерное однодневное меню:
- Первый завтрак: мясо отварное 50 г, винегрет с растительным маслом, чай с обезжиренным молоком 200 мл
- Второй завтрак: салат с морской капустой 150 г
- Обед: овощной суп 250 мл, отварное мясо с картофелем 55/150
- Полдник: отвар шиповника 200, яблоко 100
- Ужин: рыба, запеченная с овощным гарниром 130/250 г
- На ночь кефир 200 мл.
Как происходит получение инвалидности
Инвалид, согласно ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», — это лицо, потерявшее частично или полностью способность осуществлять самообслуживание, обучаться, заниматься трудовой деятельностью.
Инвалидность после инфаркта миокарда и стентирования получают заболевшие только после прохождения комиссии МСЭК (Медико-социальной экспертной комиссии). Регулируются основания, порядок и аспекты признания у пациента недееспособности положениями:
- ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ»;
- Постановление правительства РФ «О порядке и условиях признания лица инвалидом;
- Приказом Минтруда и социальной защиты РФ «Об утверждении порядка организации и деятельности федеральных госучреждений медико-социальной экспертизы».
Какие действия предпринимать, если отказали
Вердикт о признании инвалидности выдает в письменном виде комиссия МСЭ. Специалисты отказывают в постановлении на группу в случаях:
- состояние пациента улучшилось, рецидивы и угроза для жизни исключены;
- профессиональная деятельность не связана с физическими и психоэмоциональными нагрузками;
- пациент сохранил работоспособность и дееспособность.
Если человек не согласен с результатами экспертизы, он вправе обжаловать решение. Он обращается в вышестоящий на административном уровне орган МСЭ или действует через суд.
На оспаривание результатов МСЭ дается 3 рабочих дня с момента получения соответствующего документа. Если человек действует через вышестоящий орган МСЭ, предоставляет:
- заявление на пересмотр решения;
- результаты обследования;
- заключение, вынесенное Медико-Социальной Экспертной комиссией.
Как выявляется группа
Вслед за подачей документации на присвоение статуса «инвалид» начинаются мероприятия по выявлению группы инвалидности.
Малозначительные нарушения в функционировании сердца и сосудистой системы предполагают назначение 3 группы инвалидности. Человек снова начинает заниматься профессиональной деятельностью при условии, что до заболевания он участвовал в несложном физическом или умственном труде.
Если после проведения хирургического вмешательства при инфаркте миокарда возникли осложнения, повлекшие снижение функции сердца или сосудов, стенокардию напряжения, то назначается 2 группа. В этом случае инвалидность предполагает ввод ограничения на профессиональную деятельность. Человек должен заниматься легким трудом и систематически проходить мероприятия по реабилитации.
Человек, у которого вследствие инфаркта наблюдаются признаки застойной сердечной недостаточности, даже после проведенных терапевтических мероприятий и реабилитации имеет нетрудоспособность.