Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Медицинская справка вместо больничного листа в 2021 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
При болезни близких медицинское учреждение оформляет больничный по уходу за больным родственником. Законодательством регламентировано освобождение от выполнения трудовых обязательств с одновременным получением компенсационных выплат в денежном эквиваленте не только при временной утрате трудоспособности лично, но и при необходимости выполнения обязательств по Семейному Кодексу.
Правомерность принятия справки медицинского учреждения в качестве документа, подтверждающего отсутствие на работе по уважительной причине
Справка может быть принята в качестве документа, подтверждающего отсутствие на рабочем месте по уважительной причине.
Трудовой договор может быть расторгнут в случае прогула – отсутствия на рабочем месте без уважительной причины — подпункт а) п. 6 части 1 статьи 81 ТК РФ.
Но в статье 81 ТК РФ также указано, что не допускается увольнение сотрудника в случае его временной нетрудоспособности.
Важно документально подтвердить уважительную причину отсутствия. Трудовое законодательство не содержит конкретный перечень документов, которые необходимо представить в случае неявки на работу.
По сложившийся практике, таким документом в случае болезни является листок нетрудоспособности, а при его отсутствии – любой другой документ, подтверждающий факт болезни. Если дело будет разбираться в суде (в случае увольнения за прогул в связи с временной нетрудоспособностью) даже при отсутствии справки медицинского учреждения могут быть приняты другие доказательства нетрудоспособности, например, показания лечащего врача.
Судебная практика в большинстве случаев подтверждает в качестве уважительной причины отсутствия на работе временную нетрудоспособность. Правда, не всегда достаточно только справки медицинского учреждения. Например, если в справке указано «обследование», суд может запросить другие доказательства плохого самочувствия невозможности осуществлять выполнение трудовых обязанностей.
Иные причины для выдачи справки
Отказать в выдаче больничного листка могут и по иным основаниям, связанным с самим пациентом. Возможные причины выдачи справки вместо больничного:
-
обращение за медпомощью в другом городе, вне места постоянного проживания (например, в командировке), с намерением в дальнейшем обратиться в свою поликлинику;
-
отсутствие признаков утраты трудоспособности (к примеру, при обращении в травмпункт с легкой травмой);
-
обращение произошло в период отпуска за свой счет, ухода за ребенком до 3 лет или во время декрета;
-
человек проходил медосмотр или медосвидетельствование, что не связано с временной нетрудоспособностью;
-
наличие хронического заболевания без признаков обострения, лечение проводится в амбулаторно-поликлинических условиях.
Сроки больничного по уходу за несовершеннолетним ребёнком зависят от диагноза, возраста и статуса. Выплата ограничивается продолжительностью единичного страхового случая и количеством дней за год.
Оформление ухода за родственником-инвалидом
Вне зависимости от группы инвалидности можно оформить больничный продолжительностью до семи дней на один страховой случай и до 30 дней в общей сложности за год.
Документ не оформляется в случаях:
- прохождения медико-социальной экспертизы на подтверждение ранее присвоенной группы инвалидности или пересмотра согласно срокам;
- планового прохождения медицинского осмотра;
- необходимости подтверждения врачебной комиссией социальных льгот, включая путёвки на санаторное лечение и получение бесплатных, или со льготной оплатой, медикаментов.
Если в сопроводительных документах инвалида 1 группы указано, что он нуждается в стороннем ухаживании, то можно члену семьи оформить опекунство, включающее выплаты и засчитывающееся в общий страховой стаж.
Иные причины для выдачи справки
Отказать в выдаче больничного листка могут и по иным основаниям, связанным с самим пациентом. Возможные причины выдачи справки вместо больничного:
- обращение за медпомощью в другом городе, вне места постоянного проживания (например, в командировке), с намерением в дальнейшем обратиться в свою поликлинику;
- отсутствие признаков утраты трудоспособности (к примеру, при обращении в травмпункт с легкой травмой);
- обращение произошло в период отпуска за свой счет, ухода за ребенком до 3 лет или во время декрета;
- человек проходил медосмотр или медосвидетельствование, что не связано с временной нетрудоспособностью;
- наличие хронического заболевания без признаков обострения, лечение проводится в амбулаторно-поликлинических условиях.
Формы документов, выдаваемых медицинским учреждением.
Требования к справкам, выдаваемым медицинскими учреждениями, определены Приказом Минздравсоцразвития России от 02.05.2012 N 441н “Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений”:
Оформить справку можно в произвольной форме. На справке должен быть штампа медицинской организации, либо справка должны быть на фирменном бланке. Справка подписывается врачом, заверяется его личной печатью и печатью медицинской организации (Читайте так же статью ⇒ «Правила заполнения справки 182-н для расчёта больничных» в 2020 году).
Кроме того, сотрудник может принести выписку из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного по форме 027/у, утв. Минздравом СССР от 04.10.80 3 1030. Приказ, утвердивший данную форму, уже не действует. Но Письмом Минздравсоцразвития РФ от 30.11.2009 № 14-6/242888 сообщено, что до издания нового альбома образцов учетных форм, учреждения здравоохранения по рекомендации Минздрава России используют в своей работе для учета деятельности бланки, утвержденные настоящим Приказом.
Как оплатить больничный по справке вместо листка нетрудоспособности?
Единственное законное основание для оформления пособия по временной нетрудоспособности работодателем — получение от сотрудника листка нетрудоспособности, выданного в соответствии с действующим порядком (утв. приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н). Любой другой документ, включая выписанную медучреждением справку, вместо больничного листа использован быть не может. Юридическая значимость справки может заключаться лишь в том, что она может подтвердить отсутствие сотрудника на рабочем месте по уважительной причине.
Важно! С 2021 года работодатель начисляет и выплачивает пособие только за первые 3 дня больничного по болезни или бытовой травме. Остальную сумму пособия рассчитывает и выплачивает работнику ФСС. Подробнее см. нашу памятку по прямым выплатам пособий.
Что представляет из себя справка и как ее получить
Документ, подтверждающий временную нетрудоспособность по медицинским показаниями, выдается на бланке по форме 095 у. Для получения необходимо обратиться к участковому терапевту или педиатру (если заключение нужно ребенку). Однако не все так просто.
Срок освобождения может варьироваться от 3 до 14 дней. В ряде случаев период возможного отсутствия достигает 30 дней, однако тогда понадобится две идентичные справки, дополняющие друг друга.
Основная сложность получения заключается в том, что необходимо в первый же день отсутствия на работе или учебе явиться к на прием к участковому терапевту. Он поставит в амбулаторной карте отметку о посещении, с которой и будет происходить отсчет больничного. Если этого не сделать, ни один врач не выдаст заключение просто по факту выздоровления, если у вас не будет документации, подтверждающей, что вы действительно болели.
Приложение N 11. Инструкция по заполнению учетной формы N 057/у-04 «Направление на госпитализацию, обследование, консультацию»
Приложение N 11
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 22 ноября 2004 г. N 255
Инструкция
по заполнению учетной формы N 057/у-04 «Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию»
В верхнем левом углу указывается полное наименование медицинского учреждения, его адрес или штамп учреждения с указанием кода учреждения по ОГРН.
В Направлении указывается полное наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент.
В пункте 1 Направления вписывается номер страхового полиса ОМС.
В пункте 2 указывается код льготы.
Причем если гражданин Российской Федерации не имеет ни в одном из субъектов Российской Федерации постоянного места жительства, то указывается адрес регистрации места пребывания.
Для иностранных граждан указывается адрес регистрации пребывания в Российской Федерации.
В пункте 6 указываются место работы и должность со слов пациента.
В пункт 7 вписывается код диагноза по МКБ.
В пункте 8 «Обоснование направления» указывается основная причина, послужившая поводом для госпитализации, восстановительного лечения, обследования, консультации.
Должность медицинского работника, направившего больного, указывается в соответствии со штатным расписанием учреждения, проставляется Ф.И.О. и подпись.
Направление подписывается заведующим отделением с указанием Ф.И.О. и заверяется печатью учреждения.
Как оперироваться в конкретной клинике
По инструкции клинику подбирает Минздрав, но, как оказалось, можно оперироваться и в конкретной клинике. Для этого нужно, чтобы она входила в список учреждений, оказывающих нужную вам ВМП по квоте.
Если вы уже наблюдаетесь в профильной клинике, где вам поставили диагноз, то сценарий будет похож на наш.
Теперь о том, как попасть на прием в клинику.
С платным приемом все просто: приходите в клинику с улицы, записываетесь на консультацию, платите.
Если платить не хочется, придется сходить в поликлинику и получить направление на консультацию в клинике по форме 057/у-04. Ее используют, чтобы в рамках ОМС отправить пациента в другое медучреждение для обследований, уточнения диагноза, консультаций и госпитализации. Без этой формы на бесплатный прием не записаться даже с вызовом из клиники.
С диагнозом из Бакулева мы пришли к кардиологу в нашу поликлинику и получили направление по форме 57/у-04. С ним мы поехали по вызову в клинику Бакулева для уточнения метода лечения и госпитализации.
После консультации с направлением и выпиской из протокола комиссии клиники мы поехали в Минздрав и получили квоту в Бакулева. На следующий день была операция.
Если все получилось, государство заплатит за консультации, обследования, анализы, пребывание пациента в стационаре, питание, операцию и реабилитацию, если пройти ее в течение года после операции. Если вы относитесь к льготной категории, то оплатят проезд в клинику и обратно.
стоит ночевка в комнате отдыха в Бакулева для одного из родителей
Но за некоторые услуги придется заплатить. Например, если оперируют ребенка, питание и проживание родителей в клинике для них платное. В Бакулева ночевка в комнате отдыха стоила 400 Р за ночь, а питались мы в кафе на территории больницы.
Кроме того, существуют специальные процедуры, которые закон не регулирует. Например, лучевую терапию можно пройти бесплатно, а разметка для нее будет платной. Поиск и активация донора в иностранных регистрах тоже платный. В теории деньги за это можно вернуть, но понадобится хороший юрист, который обойдется дороже самих процедур.
Определяемся с видом справки
Если вы сомневаетесь, какой документ стоит заказать, наши менеджеры с радостью проконсультируют вас по телефону бесплатно и помогут подобрать медбланк, который закроет на работе нужное количество пропусков:
- Справка 027 — выписка из истории болезни, подтверждающая наличие серьезного заболевания и необходимость длительного освобождения от выполнения профессиональной деятельности. В бланке также прописывается точный диагноз, характер и длительность лечения. Справка 027 может быть как стационарной, так и амбулаторной.
- Справка 095 — документ, схожий с больничным листом, подтверждающий вашу временную нетрудоспособность. Идеально подойдет, если, например, вы работаете на нескольких работах, а документ требуется туда, где лежит трудовая книжка.
- Бланк в свободной форме от профильного врача (стоматолога, офтальмолога, гинеколога, терапевта, травматолога, гастроэнтеролога, хирурга и др.). На деле вы могли просто проспать на работу, но, чтобы не получить выговор, понадобится такая однодневная справка.
Как оплачивается однодневный больничный
Выяснив, дают ли больничный на 1 день при определенных ситуациях, разберемся, как его оплачивают и оплачивают ли вообще. Пособие по нетрудоспособности выплачивают за весь период болезни, за все календарные дни, его размер зависит от страхового стажа работника:
- менее шести месяцев — размер выплаты приравнивают к размеру МРОТ (районные коэффициенты учитываются);
- менее пяти лет — размер пособия составляет 60% от средней зарплаты;
- от пяти до восьми лет — размер выплаты составит 80% от среднего заработка;
- от восьми лет — размер оплаты за лист нетрудоспособности составляет 100% от средней зарплаты.
Что представляет собой больничный для учащихся и студентов?
Для указанных в подзаголовке категорий населения установлены две формы:
- Основная справка — форма 095/у, она служит подтверждением временной нетрудоспособности учащегося или студента, но лишь в том случае, если срок пропуска не превышает 24 дней.
- Если общий срок пропусков больше 24 суток, то в дополнение требуется бумага с формой 027/у.
Место, где выдают справки, не установлено в строгом порядке. Имеется только одно обязательное условие, которому должно следовать учреждение: организация имеет право выдавать справки, если ранее она получила от государства лицензию на предоставление медицинских услуг.
Копию лицензии вы можете самостоятельно запросить у сотрудников учреждения. Вам в соответствии с ГК РФ обязаны предоставить этот документ.
Таким образом, выдавать справки могут:
- частные и государственные поликлиники;
- стационарные больницы и прочие учреждения с амбулаторными условиями лечения;
- санатории, где проходились курортно-санаторные процедуры;
- в организациях, занимающимся протезированием;
- диспансеры разной направленности;
- госпитали, в том числе и военные;
- центры реабилитации (если имеется лицензия).
Иными словами, это может быть любое учреждение с государственной лицензией, где гражданин проходил медицинское обследование.