Получение полиса ОМС с РВП в России

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Получение полиса ОМС с РВП в России». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

1. Какие документы нужно предоставить для получения полиса?

2. Какие возможности дает иностранцу

3. Срок изготовления и срок действия

4. Часто задаваемые вопросы

5. Разъяснения для лиц без гражданства и иностранных граждан

6. Для чего необходим полис

7. Когда иностранный гражданин может получить?

8. Услуги, предоставляемые по медицинскому полису лицам с РВП

9. Что делать, чтобы получить помощь по медицинскому полису для иностранцев

10. Может ли иностранный гражданин получить ОМС

11. Пример получения платной и бесплатной помощи при наличии РВП в СПБ

12. Для чего нужен медицинский полис гражданину Киргизии в России

13. Как получить медицинский полис гражданину Киргизии в России в 2021 году: общие условия

После подписания договора, страховик выдаёт застрахованному лицу, на период оформления основного, временный документ ОМС, который равно правомочен на весь период ожидания. Мера, связанная с выдачей промежуточного документа связана с необходимостью изготовления основного полиса с помощью специальных технических средств, так как сейчас он представлен пластиковой карточкой. Практика показывает, что период ожидания, во многих случаях, не превышает двухнедельный срок.

Какие документы нужно предоставить для получения полиса?

Каждая категория иностранных граждан для получения полиса ОМС предоставляет в страховую компанию свой пакет документов. Лицам, имеющим ВНЖ или РВП, и членам их семей понадобятся:

документ, удостоверяющий личность;
вид на жительство или разрешение на временное проживание в РФ;
СНИЛС (при наличии).

Беженцы предъявляют только один документ — удостоверение беженца или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ. Вышеперечисленные категории иностранных граждан регистрируется в системе ОМС самостоятельно, обращаясь в любую страховую компанию.

Следующая категория — граждане ЕАЭС (Армении, Белоруссии, Казахстана, Кыргызстана). Для оформления полиса они предоставляют:

документ, удостоверяющий личность;
трудовой договор;
СНИЛС (при наличии);
бланк уведомления о постановке на регистрационный учет по месту пребывания.

Какие возможности дает иностранцу

Программой государственных гарантий на бесплатное оказание медицинской помощи иностранному человеку предоставляется возможность лечения заболеваний согласно перечню ОМС. Вместе с тем, возникают права, аналогичные тем, которыми пользуются россияне:

получать качественную медпомощь во всей стране, не зависимо от места регистрации;
обращаться за медпомощью к учреждениям (поликлиники, больницы и прочее), при наличии договора о сотрудничестве со страховыми компаниями, участвующими в ДМС;
предоставляется возможность выбора лучшего, по мнению иностранца, лечебного учреждения, для оказания специализированной помощи;
при утрате полиса медицинского страхования имеет право получить его дубликат;
предъявлять претензии страховикам и ФОМС по фактам нарушений правил предоставления бесплатной медпомощи медицинским персоналом лечебных заведений;

Срок изготовления и срок действия

Срок действия полиса ОМС для иностранных граждан представлен следующим:

Проживающие на территории государства постоянно (временные переселенцы включительно) – ограничения по длительности, как и у россиян, не предусмотрены.
Полис ОМС для иностранных граждан с РВП с постоянным трудоустройством, ограничено разрешённым временем пребывания в России.
Лица, получившие статус беженца использовать возможности бесплатного оказания медпомощи по полису смогут до окончания срока действия удостоверения.
Приглашённые специалисты и иные мигранты, на законном основании оформившие трудовые отношения, страховое покрытие по полису могут использовать до окончания срока этих отношений или даты его досрочного расторжения трудового договора.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос №1: Можно ли оформить полис ОМС на ребенка, если у одного из родителей есть постоянная легальная работа?

К сожалению, нет, трудовые отношения одного из родителей не являются основанием для оформления полиса ребенку. Ребенок может его получить только после получения подданства России. В данной ситуации актуальным решением данного вопроса остается покупка полиса ДМС.

Вопрос №2: Может ли гражданин Армении рассчитывать на получение бесплатной медицинской помощи?

Да, конечно, при условии, что он работает в России по трудовому соглашению. Также, республика Армения входит в Евразийский экономический союз, что дает ее гражданам право при нахождении на территории нашей страны получить полис в упрощенном порядке.

Цена медицинского страхования беспокоит всех иностранцев, приехавших в Россию. На самом деле лица, подлежащие обязательной страховке, получают свой полис абсолютно бесплатно. Им не нужно вносить деньги ни до, ни после подачи бумаг.

Важно учесть, что после окончания срока действия документа, дающего право на ОМС, полис становится бесполезным.

При повторном получении нужных бумаг иностранный гражданин возвращает себе право на бесплатное медицинское страхование.

Лица, которые должны оформлять полис за деньги, подпадают под действие иной государственной программы – добровольное медицинское страхование (ДМС). Им придется заплатить за документ от 2500 до 5000 рублей. Стоимость находится в зависимости от страховой компании и региона.

Полис обязательного медицинского страхования оформляется в течение 30 календарных дней. Чаще всего этот срок сокращается до 2 недель. Если иностранец по каким-то причинам не сможет вовремя забрать документ из отдела, то он будет храниться там до момента выдачи. За хранение полиса сотрудники страховой компании не взимаю плату с заявителей.

Нужно помнить, что временный документ перестает действовать с момента готовности настоящего. Поэтому после оформления полис необходимо максимально быстро получить, чтобы не оказаться в трудный момент без медицинской помощи.

Разъяснения для лиц без гражданства и иностранных граждан

Порядок оформления полиса обязательного медицинского для лиц без гражданства и иностранных граждан

В соответствии с пунктом 5 статьи 10 Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страхованию подлежат лица без гражданства и иностранные граждане (в том числе дети) постоянно или временно проживающие в Российской Федерации.

Для регистрации в качестве застрахованного лица по обязательному медицинскому страхованию и оформления полиса ОМС лицу без гражданства или иностранному гражданину при обращении в страховую медицинскую компанию необходимо заполнить заявление о выборе (замене) СМО предъявить следующие документы:

Для иностранных граждан, временно проживающих в РФ

— документ, удостоверяющий личность гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ. В соответствие с Постановлением Правительства РФ №789 от 01.11.2002г.

разрешение на временное проживание оформляется с использование мастичного штампа в документе, удостоверяющим личность. Для иностранного гражданина, не достигнувшего 14 — летнего возраста мастичный штамп ставится в документ удостоверяющий личность родителя.

Разрешение на временное проживание выдается на 3 года, на этот же срок будет выдан полис обязательного медицинского страхования.

Для иностранных граждан, постоянно проживающих в РФ и лиц без гражданства

— документ, удостоверяющий личность и вид на жительство. Вид на жительство оформляется в соответствие с Постановлением Правительства РФ № 794 от 01.11.2002г. Полис обязательного медицинского страхования гражданам, постоянно проживающим на территории РФ, выдается без ограничения срока действия.

Иностранным гражданам, временно пребывающим (сроком до 90 дней) в Российской Федерации, но не имеющим вида на жительство или разрешения на временное проживание полис обязательного медицинского страхования не оформляется.

Порядок оформления полиса обязательного медицинского для лиц без гражданства и иностранных граждан

Разъяснения

Для регистрации в качестве застрахованного лица по обязательному медицинскому страхованию и оформления полиса ОМС лицу без гражданства или иностранному гражданину при обращении в страховую медицинскую компанию необходимо заполнить заявление о выборе (замене) СМО предъявить следующие документы:

Для иностранных граждан, временно проживающих в РФ

Разрешение на временное проживание выдается на 3 года, на этот же срок будет выдан полис обязательного медицинского страхования.

Для иностранных граждан, постоянно проживающих в РФ и лиц без гражданства

Иностранным гражданам, временно пребывающим (сроком до 90 дней) в Российской Федерации, но не имеющим вида на жительство или разрешения на временное проживание полис обязательного медицинского страхования не оформляется.

Для чего необходим полис

Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в своем новом варианте вступил в силу в 2011 году. Но далеко не все знают, какие изменения он принес российским гражданам. К примеру, сегодня наши соотечественники могут самостоятельно выбирать не только поликлинику и врача, у которого они хотят наблюдаться и проходить лечение, но и страховую компанию, в которой они желают обслуживаться.

Что же дает страховой полис своему обладателю? Прежде всего возможность бесплатно обращаться к врачам в пределах всей Российской Федерации. Например, если страховка была оформлена в Белгородской области и сам застрахованный проживает там же, но пройти лечение хочет в Иркутске, то ему не могут отказать в этом. Базовый пакет услуг ОМС одинаков по всем субъектам Федерации, но регионы в рамках территориальных программ могут включать дополнительные формы медицинской помощи.

Застрахованные лица с иностранным гражданством, как и постоянные жители государства, имеют право на получение бесплатных медицинских услуг, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования.

Когда иностранный гражданин может получить?

Если у иностранного гражданина оформлено Разрешение на Временное Проживание. Гражданин иностранного государства, сделавший первые шаги для получения разрешения на постоянное проживание в РФ, то он может подавать заявление на получение некоторых других бумаг, которые есть у каждого Россиянина. Однако если иностранец будет оформлять ОМС только с РВП, то у него вряд ли получится оформить страховку на полный срок — её придется менять при замене РВП или получении ВНЖ.

Если у иностранного гражданина оформлен Вид На Жительство. Ситуация полностью аналогична вышеописанной. Вид на жительство, как и разрешение на проживание, во многом приравнивает иностранных граждан к россиянам. В том числе ВНЖ дает право на получение полиса ОМС.

Иностранец получил гражданство. Этот пункт не нуждается в объяснениях. Если иностранец или человек без гражданства получил паспорт РФ, то он абсолютно полностью приравнивается к жителю России. В том числе он может получать бессрочный полис ОМС.

Если иностранный гражданин является жителем страны, входящей в Таможенный Союз, и у него есть лицензия на работу. Тут стоит остановиться подробнее. Иностранец прибывший в Россию из Белоруссии, Казахстана, Киргизии или Армении, имеет право оформить полис по упрощенной схеме — для этого ему не потребуется оформлять разрешений на проживание. Потребуется выполнение только одного условия — он должен быть трудоустроен и иметь все необходимые разрешения.

Услуги, предоставляемые по медицинскому полису лицам с РВП

В сравнении с полисом ОМС добровольное страхование обладает множеством достоинств. По стандартному договору предоставляются такие услуги:

Предоставление первичной медпомощи и медуслуг в соответствии с подписанным соглашением.
Диагностика на передовом оборудовании, которое доступно врачам.
При наступлении экстренной обстановки можно вызвать скорую помощь на дом либо по другому адресу для неотложного лечения.
Лечение в стационаре.
Получение консультаций о состоянии здоровья от высококвалифицированных врачей.
Бесплатная перевозка заболевшего прямо в клинику.
Лечение у широкопрофильных докторов и у тех, кто специализируется на узкой сфере.

Лечение по страховке ДМС предоставляется как в государственных клиниках, так и в частных больницах, в которых используется передовое оборудование и отсутствуют очереди. Доктор принимает только по записи, поэтому главное – прийти в оговоренное время. Никакого просиживания в очередях! А значит, застрахованный не заразится от других посетителей клиники, как это нередко бывает в государственных больницах.

Что делать, чтобы получить помощь по медицинскому полису для иностранцев

Чтобы получить помощь по страховке, необходимо следовать порядку, установленному страховщиком. Он подробно описывается в договоре страхования. Общими действиями для большинства компаний являются следующие:

Звонок представителю страховой компании по указанному в полисе номеру телефона. Диспетчеру нужно сообщить подробности происшествия, в случае надобности он вызовет скорую помощь, доктора на дом или организует прием в клинику.
Все назначаемые процедуры следует обсудить со страховой компанией.
Подача заявки на возмещение.
Если застрахованное лицо погибло, его наследник должен подать в страховую документы, свидетельствующую о праве на выплату, удостоверение личности и полис.

Страховщику для произведения выплаты по полису необходимо подать такие документы:

договор страхования;
удостоверяющий личность документ, чаще всего паспорт;
справка из клиники, которая проводила диагностику, оказывала первую помощь и лечение;
заявление на получение выплат;
при наступлении несчастного случая на производстве – акт по форме Н-1;
при получении инвалидности – копию истории заболевания и информацию из
амбулаторной и медицинской карты, которые подтверждают связь между несчастным случаем и получением травмы.

Может ли иностранный гражданин получить ОМС

Закон об обязательном медицинском страховании №326-ФЗ предусматривает возможность предоставления страхового покрытия рамками базовой программы в отношении следующих лиц:

Без исключения граждан России.
Иностранным гражданам, находящимся в стране на законных основаниях, предусмотренным порядком, зарегистрировавших место жительства.
Иностранцы, находящиеся на территории страны временно, установленным порядком зарегистрировавшие своё место пребывания.
Люди с неподтверждённой принадлежностью к гражданству какого-либо государства, проживающие на законных основаниях.
Иностранцы, обратившиеся за помощью к российскому государству, в связи с обстоятельствами угрозы жизни (здоровью) на территории своих стран, получившие статус беженцев.
Лица, участвующие в программах воссоединения соотечественников (переселения в Россию), после соблюдения формальностей миграционного законодательства и получения статуса временного переселенца.

Иностранцы, прибывшие из стран евразийского экономического союза (киргизы, казахи, армяне и белорусы) имеют право на трудовую деятельность без оформления патента, поэтому могут заключить договор страхования ОМС на общих условиях с россиянами.

Пример получения платной и бесплатной помощи при наличии РВП в СПБ

Гражданка РБ Василевич Софья Николаевна переезжает к мужу в СПБ. В 2019 г. ей выдали РВП и зарегистрировали ее по адресу пребывания у мужа, проживающего на Невском проспекте. Супруги заключили брак два года назад, но детей собираются заводить только сейчас, в ближайшем будущем.

Т.к. разрешительный штамп в паспорте у гражданки Василевич уже есть, она может оформить общим порядком полис ОМС. При его наличии она сможет получать нужные мед. услуги бесплатно, в том числе по ведению планируемой беременности и родам. Т.е. встать на ранний учет в женскую консультацию, при необходимости обследоваться, лечиться, рожать и т. д.

Если она полис ОМС не оформит, то все услуги она будет получать за плату. Бесплатно ей окажут лишь экстренную неотложную помощь, необходимость которой вызвана конкретными чрезвычайными обстоятельствами. Чаще всего в таких ситуациях речь идет о состояниях, которые сопровождаются угрозой жизни пациента.

Для чего нужен медицинский полис гражданину Киргизии в России

Помимо того, что наличие медицинского полиса является обязательным условием нахождения на территории России (Федеральный закон от 25 июля 2002 № 115-ФЗ), вне зависимости от срока нахождения на территории страны, гражданам Киргизии и самим будет полезно иметь полис ОМС в наличии на случай, если им потребуется срочная медицинская помощь. Перечень лиц, подлежащих обязательному медицинскому страхованию, представлен в тексте Федерального закона от 29 ноября 2010 № 326-ФЗ.

Важно! Даже гражданам России, у которых отсутствует полис обязательного медицинского страхования, могут отказать в оформлении выезда бригады скорой помощи, несмотря на то, что закон дает право незастрахованным россиянам на получение медпомощи в экстренных случаях.

Как получить медицинский полис гражданину Киргизии в России в 2021 году: общие условия

Важно! Не имеет значения, оформил гражданин Киргизии разрешение на временное проживание (РВП), или нет – он в любом случае имеет право на бесплатный страховой полис ОМС как гражданин страны-участницы ЕАЭС.

Граждане Российской Федерации получают полис обязательного медицинского страхования бесплатно (ОМС) и получают право на обслуживание в государственных и муниципальных поликлиниках на безвозмездной основе. Наличие полиса ОМС является обязательным.

Что касается иностранных граждан, в большинстве случаев для них доступен полис ДМС – добровольного медицинского страхования, предполагающий взимание платы в размере от 2,5 до 50 тысяч рублей единовременно.

Однако, граждане Киргизии, в том числе оформившие разрешение на временное пребывание (РВП) в России, наравне с россиянами пользуются правом на получение бесплатного полиса ОМС. Условия медицинского страхования также аналогичны тем, что соблюдают граждане РФ. Даже если бы гражданин Киргизии находился в РФ без РВП, ему по-прежнему был бы доступен полис ОМС, т.к. Киргизия – страна-участница ЕАЭС (см. Договор о Евразийском экономическом союзе от 29 мая 2014).