Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что делать, если работодатель не оплачивает больничный лист? Куда обращаться?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если работодатель не оплачивает больничный, то сначала следует выяснить, действителен ли полис медицинского страхования. Как правило, при получении зарплаты с работника взимается процент на отчисления – социальный, пенсионный фонд, медицинская страховка.
Нужно ли оплачивать больничный по уходу за членом семьи?
Нередко работники после увольнения берут больничные по уходу за детьми или больными членами семьи. Подлежит ли оплате такой больничный, предъявленный в течение 30 дней с момента увольнения?
Здесь мнения специалистов расходятся.
Одни полагают, что такой больничный работодатель не обязан оплачивать. Свою позицию они обосновывают п. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ, согласно которой в течение трудовой или иной деятельности гарантируется обеспечение пособием по временной нетрудоспособности при наступлении случаев, указанных в ч. 1 данной статьи (заболевание или травма работника, необходимость осуществления ухода за больным членом семьи, долечивания и пр.). А вот после увольнения – лишь в случаях, когда заболевание или травма наступили у самого бывшего работника. У этой позиции есть подтверждения и в судебной практике. Так, Московский городской суд в Определении от 16.04.2012 по делу № 33-10259 отмечал, что закон разделяет пособия, уплачиваемые в связи с утратой трудоспособности самим работником (п. 1 ч. 1 ст. 5 Закона № 255-ФЗ), и иные пособия, названные в данной норме права. Поэтому после расторжения трудового договора выплата пособия допускается только в случае наличия у самого работника заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы.
Другие специалисты считают, что если работник после увольнения в течение 30 дней представит больничный, например, по уходу за ребенком, пособие подлежит выплате. Свою позицию они также обосновывают п. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ: в ней сказано, что работник может обратиться за выплатой пособия как во время работы, так и в течение 30 дней с момента увольнения. И у этой точки зрения тоже есть подтверждения в судебной практике. В частности, Томский областной суд в Определении от 21.09.2012 по делу № 33-2420/2014 указал: из Закона № 255-ФЗ следует, что уволившаяся работница вправе была требовать оплаты листка нетрудоспособности у работодателя при наступлении страхового случая, в том числе в связи с необходимостью осуществления ухода за больным членом семьи, в пределах 30 дней с момента увольнения.
К сожалению, судебная практика не слишком обширна. Но мы все-таки склоняемся к первой позиции и, исходя из буквального толкования п. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ, считаем, что оплате подлежит лишь больничный лист, выданный в отношении самого уволенного.
* * *
Как видим, вопросов в ситуации с больничными уволенных работников немало. Более того, в Законе № 255-ФЗ используются фразы, позволяющие по-разному истолковать его нормы (как в случае с п. 2 ст. 5). Тем не менее нужно запомнить три вещи. Первая: уволенный вправе получить пособие по временной нетрудоспособности, больничный лист по которой выдан в границах 30-дневного срока после увольнения. Вторая: такой больничный оплачивается в размере 60% среднего заработка. Но если больничный открыт в день увольнения или чуть раньше и длился после расторжения трудового договора, он должен быть оплачен в зависимости от страхового стажа бывшего работника. Ну и третья: работодатель должен выплачивать пособие лишь при нетрудоспособности самого уволенного, больничный лист по уходу за ребенком и прочие причины для выдачи больничного не имеют того же значения.
Должна ли быть оплата листа по болезни?
Человек, заболевший сразу после увольнения с работы, будет сомневаться в том, что ему положена оплата больничного листа. Ведь по факту с работодателем уже были прекращены трудовые отношения.
Но нужно помнить, что оплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляется не фирмой, в которой работал человек, а Фондом социального страхования. Самостоятельно работодатель должен будет оплатить лишь первые 3 дня больничного.
Каждый сотрудник компании, который оплачивает страховые взносы, имеет право на оплату больничного листа в связи с временной нетрудоспособностью. Сумма, которую должен будет выплатить работодатель, будет зависеть в 2018 году от следующих факторов:
- От страхового стажа, исчисляемого в зависимости от периода работы сотрудника на предприятии. (Если руководитель перечисляет взносы на ОСС в размерах, установленных законодательством РФ).
- От среднедневного заработка сотрудника. Этот показатель рассчитывается с учетом его доходной базы за 2016-2017 годы (также должны быть учтены все места, где работал человек). Среднедневной заработок необходимо разделить на 730 календарных дней.
Получаемые доходы за последние два года человек должен подтвердить справкой о средней заработной плате. Получить ее можно у предыдущего работодателя. Данная справка имеет форму «ф. No4-н».
Менеджер Петров А.А. уволился из ООО «Круг» 14 мая 2019 года. 16 июня того же года он принес в бухгалтерию бывшего работодателя лист временной нетрудоспособности, из которого видно, что Петров А.А. болел с 10 по 15 июня включительно. Копия трудовой книжки Петрова подтверждает, что он не трудоустроен на момент предоставления больничного листа. Справка из центра занятости подтверждает, что Петров не зарегистрирован как безработный.
Стаж работы Петрова в ООО «Круг» — 7 лет. За 2017 год его заработок составил 750000,00 руб., за 2018 год – 850000,00 руб. За 2017 год бухгалтер возьмет в расчет всю сумму заработка 750000,00 руб.(он не превышает лимита базы по взносам ФСС 755,0 тыс. руб.). За 2018 год в расчет пойдет только 815000,00 руб. (остальная начисленная сумма превышает лимит базы по взносам ФСС на 2018 год в 815,0 тыс. руб.).
Если представить в указанных случаях больничный лист сотрудник имеет полное право, то решение о его оплате прежний работодатель принимает в зависимости от того, устроился человек на новую работу или нет. Когда он уже заключил трудовой договор на новом месте, то прежнее предприятие финансовых обязательств перед работником не имеет.
Теперь оплата больничного — обязанность нового работодателя. Для подтверждения того, что он еще не трудоустроен, работник должен представить вместе с листком нетрудоспособности копию трудовой книжки, в которой другие записи после увольнения отсутствуют. Также потребуется копия паспорта для выплаты пособия.
А вот в какой период и за чей счёт производится оплата: первые три дня работодатель оплачивает из своих средств, далее — за счет ФСС. Это регламентируется .
Вне зависимости от трудового стажа бывшего сотрудника пособие будет выплачено в размере 60 % от среднего заработка за день.
Возможен вариант, что гражданин еще не нашел новое место работы, но после увольнения встал на учет в службе занятости. В ЦЗН больничный ему оплачивать не будут, но выплатят пособие по безработице за время болезни. Это установлено в Законе РФ от 19.04.1991 г. № 1032-1 «О занятости населения в РФ» (, пункт 1).
В законе нет никаких ограничений насчет одновременной выплаты и пособия по безработице, и пособия по нетрудоспособности (больничному) от бывшего работодателя. ФСС разъясняет: пособия по безработице и по нетрудоспособности — два различных вида государственных компенсаций, их одновременное использование законодательством не исключается (седьмой вопрос в разделе «Вопрос-ответ» по теме «Листок нетрудоспособности»).
Однако на практике получить оба эти пособия непросто. Для выплаты пособия по безработице за время болезни в ЦЗН надо будет принести больничный лист. В нем ставится отметка: «Состоит на учете в государственных учреждениях службы занятости». Данные бывшего работодателя не указываются. Два больничных листа в этом случае не оформляют. Это создает сложности при оформлении пособия по безработице как у работодателя, так и в отделении ФСС, который обеспечивает основной объем выплат.
По данному поводу ФСС разъясняет: пособия по безработице и по нетрудоспособности — два различных вида государственных компенсаций, их одновременное использование законодательством не исключается (седьмой вопрос в разделе «Вопрос-ответ» по теме «Листок нетрудоспособности»). Поэтому вывод такой: получать и пособие по безработице, и пособие по нетрудоспособности через бывшего работодателя можно, если правильно все оформить и настоять на своем.
Однако непосредственно перед оформлением больничного при выписке лучше уточнить в местном ФСС, что надо указать в больничном и в каком порядке предъявлять его к оплате.
Оплата больничного после увольнения в 2021 году
Больничный после увольнения 2021 года — изменились ли правила оплаты по сравнению с предыдущими периодами? Рассмотрим в каких ситуациях работодатель обязан оплатить больничный уволенному сотруднику, как быть если срок увольнения наступил, а сотрудник на больничном, а также нюансы расчета пособия после увольнения.
Всё зависит от того, когда именно человек вышел на больничный относительно момента увольнения.
Оплата больничного после увольнения сотрудника в том же объеме, как если бы он продолжил работать в организации, осуществляется работодателем только в том случае, если человек заболел не позднее последнего дня работы в организации (п. 2 ст. 5 закона «О социальном страховании» от 29.12.
2006 № 255-ФЗ). Таким образом, работодатель должен компенсировать больничный сотруднику в размере, рассчитываемом исходя из 100% от средней зарплаты, если его страховой стаж составляет 8 лет и более, 80% от заработка, если страховой стаж человека — 5–8 лет, 60% — если стаж менее 5 лет.
Нужно ли оплачивать больничный лист по уходу за больным ребенком работнику после его увольнения, разъяснили эксперты КонсультантПлюс. Узнать мнение экспертов можно, получив бесплатный пробный доступ к системе.
Порядок оплаты больничного листа после увольнения сотрудника
Больничный лист бывшему сотруднику оплачивается в размере 60% от его среднего заработка, независимо от страхового стажа.
Если работник уволился по собственному желанию, то больничный ему оплачен на общих основаниях. Если же заболевание серьёзное и длится не один месяц, то решение об оплате больничного листа будет уже принимать не ФСС.
Если же работник был уволен по сокращению штатов, то он должен был получить выходное пособие на время предполагаемого трудоустройства. Такой работник также получит выплаты по больничному листу на общих основаниях.
Не могут рассчитывать на оплату больничного листа бывшие сотрудницы, которые уходят в декрет. Об этом говорится в ст. 13 Закона № 255-ФЗ.
В законе также сказано, что получить выплаты могут только те бывшие сотрудники, у которых нетрудоспособность наступила вследствие травмы или заболевания.
Возможные причины отказа
Нежелание работодателя оплачивать нетрудоспособность уволенного сотрудника вполне естественная. Особенно если трудовой договор прекращен по инициативе администрации. Кроме банальных причин отказа, оспариваемых через прокуратуру или суд, могут быть и вполне аргументированные. Обычно они связаны с такими моментами:
- документы поданы с нарушением срока (больничный открыт позднее 30 дней со дня расторжения договора либо представлены к оплате позднее 6 месяцев после прекращения трудового договора);
- отсутствует подтверждение личности, либо отсутствия новой работы (предоставление статуса безработного). Обычно это копия паспорта, трудовой книжки. Чтобы убедиться в их подлинности, могут пригласить сотрудника предоставить для сверки оригиналы (особенности больничный открывался в последние дни отведенного срока);
- болел не сотрудник, а его близкий родственник.
Сроки оплаты больничного листа
Чтобы дни нетрудоспособности были оплачены, после выздоровления работник должен представить документальное подтверждение обращения за медицинской помощью, оформленное согласно Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития № 624н (действуют редакция от 10.06.2019).
Документы работодателю нужно сдать в течение максимум полугода со дня, когда по медицинским показаниям можно вернуться к выполнению трудовых обязанностей.
На протяжении 10 дней после получения листа нетрудоспособности решается вопрос о его оплате.
Непосредственная выплата больничных пособий осуществляется одновременно с ближайшей выплатой заработной платы.
Нужно знать, в каких случаях больничный лист не оплачивается:
- если лист нетрудоспособности сдан позже установленных сроков;
- при оформлении документа допущены неточности или, например, не хватает печати медицинского учреждения, подписи лечащего врача.
Порядок действий при отказе в выплатах
В том случае, когда лист нетрудоспособности был своевременно предоставлен выздоровевшим работником, однако за дни болезни он не получил полагающегося пособия, прежде всего нужно попытаться выяснить у бухгалтера расчетного отдела причины его неоплаты.
Бывает, что суть проблемы касается лишь технической стороны вопроса, то есть необходимо внести исправления, для чего лист нетрудоспособности возвращается заинтересованному работнику.
После устранения ошибок и получения документа в надлежащем виде начисляют пособие в течение 10 дней.
Одним из вариантов решения проблемы, когда не знаете что делать, если работодатель не оплачивает больничный, ссылаясь на пропуск сроков предоставления документов, невзирая на уважительные причины, обращаться нужно в территориальный орган ФСС.
Сроки выплаты по больничному
Оплата больничного может быть потребована уволенным работником в течение 6 месяцев с момента выздоровления. Однако начало болезни должно быть зафиксировано в первые тридцать дней с момента увольнения. К примеру, если сотрудника уволили 30 апреля, то весь следующий месяц его нетрудоспособность должна подлежать оплате. Больничный, который открыт первого июня уже оплачиваться не будет. В случае, если заболевание носило характер тяжелой степени, в результате чего человек не имел возможности обратиться к своему бывшему работодателю с вопросом по оплате, то по решению Фонда данное действие может быть сделано позже.
Все то время, когда человек был нетрудоспособным, должно быть оплачено. В случае, когда период не превышает одного месяца, основанием для выплаты пособия является больничный лист. Если данный период превышен по причине длительного заболевания, то необходимо будет предоставить заключение специальной комиссии врачей.
Назначено пособие должно быть в течение десяти дней с момента обращения сотрудником к работодателю. Выплата производится в ближайший день, предназначенный для выдачи заработной платы. Назначенное пособие, которое не было вовремя получено, оплачивается за все время, которое не должно превышать трех лет.
Особенности оплаты больничного листа уволенного сотрудника
При оформлении больничного до того момента, пока не началась процедура увольнения, оплата производится в соответствии с общими основаниями, несмотря на то, что в сущности трудовые отношения уже были разорваны.
Это важно знать: Дают ли больничный при медикаментозном прерывании беременности
Важно учитывать и тот момент, что работодатель не освобождается от данной ответственности еще на протяжении некоторого времени. На пример, произвести оплату больничного листа уже после расчета, но только в течение 30 дневного срока. В это м случае выплате подлежит всего 60 процентов от средней заработной платы сотрудника.
Предъявление больничного возможно в период шести месяцев с момента возобновления трудоспособности. К примеру, сотрудник подает заявление на увольнение, а через 4 дня заболевает. Лист о нетрудоспособности он предоставляет только спустя полгода. В этом случае компания все равно обязана оплатить ему пособие.
Процедура оформления заключается в следующем:
- необходимый пакет документов, состоящий из копии паспорта и трудовой, больничного листа, а также других нужных справок;
- на назначение пособия отводится десть дней. Максимально дата выплаты может быть продлена на один месяц.
Для определения размера пособия берется средний заработок и страховой стаж. Данные показатели и берутся за основу при определении той суммы, которая положена гражданину. Пример расчета можно увидеть из таблицы. Когда заработок превышает максимально допустимую величину, за основу берется последний показатель.
Если говорить о больничных листах, оформляемых по уходу за больными родственниками работника, то в каждом случае устанавливаются свои оплачиваемые сроки.
Законодательное регулирование
Оплата листка нетрудоспособности после увольнения регулируется нормативно правовыми актами РФ:
- ТК РФ (ст.183) — предусматривает право работника на выплату ЛН, но не устанавливает критериев для расчета.
- ФЗ №255 (ст.2 п.1; ст.5 п.2; ст.7) от 29.12.2006 г. — регламентирует время, оплаты наймодателем листка нетрудоспособности после увольнения работника и сумму пособия.
- Приказ Минздравсоцразвития №624Н от 29.06.2011г.- гарантирует право уволенных специалистов на материальную компенсацию в случае болезни.
- Приказ Минздрава №1024Н от 24.12.2009г.-регулирует выплаты для граждан с детьми.
- Приказ ведомства №514 от 01.08.20117г.-описывает порядок выдачи ЛН, в том числе после увольнения.
- Закон №1032-1 (ст.28 п.1) от 19.04.1991г. — защищает граждан, имеющих статус безработного, в том числе предусматривает расчет и выплату больничного.
- Положение о начислении пособий по временной нетрудоспособности, утвержденное Постановлением Правительства РФ №375 от 15.06.2007 г. — конкретизирует нормативы оплаты пособия по нетрудоспособности сотрудников.
Оплата больничного листа при увольнении в случае сокращения численности штата
После увольнения человек обычно уведомляет медицинскую организацию о смене места работы во время визита. Для корректного заполнения формы влияет несколько факторов:
- устроился ли человек на новую работу;
- встал ли он на учет в ЦЗН;
- сколько дней прошло с момента увольнения.
Больничный лист после увольнения заполняется врачом точно так же, как и для работающего гражданина. Но только в том случае, если человек нигде не работает и не состоит на учете на бирже труда. Форма не предполагает внесения данных для уволенных работников, поэтому врач заполняет свою часть в соответствии с установленными нормами и по всем правилам. Данные о страхователе вносятся со слов гражданина.
Прошлый работодатель заполняет свою часть в форме, исходя из сведений, которые у него имеются по прошлому работнику. Для внесения данных требуется следующая информация:
- вид занятости (была ли должность основной или по совместительству);
- наименование организации;
- период нетрудоспособности;
- средний заработок (за месяц и за день);
- сумма начислений по временной нетрудоспособности (за счет средств работодателя и за счет средств ФСС).
Для исчисления пособия учитывается не вся сумма заработка, а только 60% от среднедневного заработка.
Никаких особых пометок в листе нетрудоспособности не проставляется для уволенного сотрудника. Форма не предполагает, что такие отметки должны быть внесены в любой части.
В случае добровольного отказа от должности, процедура получения листа непродолжительной нетрудоспособности ни чем не отличается от выписки аналогичного медицинского документа работающему гражданину. Получить документ, подтверждающий факт болезни, можно в государственном медицинском учреждении или коммерческой медицинской организации, при наличии государственной лицензии, дающей право выписывать бюллетень листы.
Компетентное лицо – профильный врач или участковый терапевт выписывает листок временной нетрудоспособности, указывая код заболевания. Никаких специальных пометок в документе об отсутствии трудоустройства пациента врач не должен делать.
Больничный лист выписывается как при амбулаторном лечении, так и при госпитализации пациента в стационар. Датой открытия б/л является день первого обращения заболевшего человека в медучреждение. Закрывается мед.документ, подтверждающий факт заболевания, по завершению лечения, выздоровления или выписки со стационара.
Чтобы гарантировано получить оплату социального пособия по болезни после ухода с работы из средств Фонда социального страхования, уволившемуся сотруднику нужно собрать пакет документов. С просьбой в письменном виде о предоставлении выплаты, в бухгалтерию по бывшему месту осуществления трудовых обязанностей следует предоставить:
- медицинское подтверждение утраты трудоспособности на бумажном носителе или электронном виде;
- выписка из трудовой книжки;
- копию удостоверяющего личность документа, паспорта;
- справку из отдела ФС по труду и занятости о том, что уволившийся заявитель не числиться на учёте как безработный.
Работодатель передаёт все документальные сведения, которые предоставил его бывший служащий, в ФСС в течение 3 рабочих дней.
Сумма компенсации по бюллетеню зависят от дохода решившего уволиться. Для расчётов берётся средний показатель заработка за день (СДЗ). Для подсчёта данного показателя, доход, полученный гражданином за 2 года, предшествующих расчётной дате, делиться на 730. Учитываются при этом бонусные, премиальные и отпускные начисления.
Оплачивается полный период болезни бывшего работника до полного его выздоровления. В случае получения инвалидности, до даты официального заключения врачебной комиссии.
Уволить работника во время нахождения его на лечении работодателю не позволяет закон, а именно статья 81 ТК РФ.
Если увольнение во время нахождения на бюллетене инициировал сам работник, то расчёт суммы ведётся исходя из стажа сотрудника:
- менее 5 лет – коэффициент корректировки 0,6 или 60 % от СДЗ;
- от 5 до 8 – 0,8 или 80 %;
- свыше 8 – 100 % оплата каждого дня нахождения на лечении.
Даже если заявление с просьбой об увольнении написано на следующий день после даты открытия листка временной нетрудоспособности, оплата производиться с учётом стажа за весь период недуга.
Как быть, если работодатель незаконно отказался оплатить больничный?
Если работник считает, что работодатель незаконно отказал ему в выплате больничного, то он должен:
- Направить работодателю заявление, содержащее просьбу выплатить пособие и добиться официального отказа в получении такой выплаты.
- Написать жалобу в контролирующие органы. Прежде всего, речь идет о ГИТ, но можно пожаловаться и в прокуратуру.
- Когда меры, указанные выше, не дали эффекта, то можно подать исковое заявление в суд. Если судья решит, что отказ в оплате листка нетрудоспособности необоснован, то на работодателя будут наложены административные санкции. Суд также обяжет его выплатить пенсионеру все положенные суммы, в том числе, возместить моральный вред (если такое требование заявлялось в иске).
Зависимость оплаты от причин нетрудоспособности
В период нахождения в штате или в качестве внешнего совместителя гражданину обеспечиваются компенсационные выплаты в полном объёме (п.1,2 ст.5 закона №255-ФЗ).
Если работник уволен, то вне зависимости от причины прекращения отношений перечень для назначения пособия сократится согласно п.2 статьи 5 закона №255-ФЗ, подчёркивающего, что основанием для оплаты является только собственная болезнь или травма, полученные в интервале 30-ти дней с момента расторжения договора.
После расчёта пособия бухгалтерией выдаётся новая справка по больничным листам для правильного отражения в учёте у будущего страхователя. Невыдача влечёт искажение данных на следующем месте работы, которое при получении документа несвоевременно будет вынуждено делать перерасчёт.
Если объявлен карантин в детском дошкольном учреждении или ребёнок (другой член семьи) застрахованного лица заболел после увольнения, то кто оплатит больничный по уходу и карантину? Данный случай прямо не прописан в законодательных актах, но оплаты не подразумевает подобно нахождению работника в ежегодном, дополнительном, социальном или неоплачиваемом отпуске.
Исключением является пособие по беременности и родам, назначаемое и выплачиваемое после расторжения отношений с предыдущим работодателем, когда отпуск по БиР наступил в течение 30 дней в случае:
- выезда на ПМЖ к супругу, переведённому в связи с производственной необходимостью в другой территориальный округ;
- заключения медицинской организации о невозможности продолжать работу в конкретных условиях по состоянию здоровья;
- необходимости ухода за больным членом семьи, подтверждённым документально результатами медицинского освидетельствования.
Экономист Алексеев О.Н. уволился из компании «Новатор» 5 мая 2019 г. Но в сентябре 8 числа в этот же год, когда и был расторгнут трудовой договор, он принес в отдел кадров «Новатора» больничный лист для получения за него причитающегося пособия.
Начальная дата в документе выставлена 30 мая, а его закрытие датировано 7 сентября. В подтверждение того, что он не трудоустроился на новое рабоче место и не встал на учет в центр занятости, сотрудник предоставил копию трудовой книжки. При таких условиях бывший работодатель должен принять у уволившегося работника больничный лист, рассчитать по нему сумму и выплатить ее в размере 60% от среднего дневного заработка.
До увольнения Алексеев О. Н. проработал в компании «Новатор» 5 лет и 8 месяцев. Поэтому для расчета среднедневного заработка берется двухлетний период, когда ему выплачивало зарплату это предприятие перед увольнением. В расчет общей суммы доходов включаются только те, которые были выплачены ему за выполнение трудовых обязанностей. Одноразовые поощрения и периоды оплаты пособий из ФСС в них не добавляют.