Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Сколько времени обычно длится учёт у психиатра и как с него сняться?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Снимают с учета, к слову стоит сказать, только посредством принятия решения непосредственно психиатрической комиссией. Следовательно действующему законодательству нашего государства, просить о такой комиссии пациенты (их родственники, родители) имеют законное право даже в том случае, если прошло только три года с момента начала «диспансерного заключения».
Зачем требуется «сняться с учета» у психиатра?
Например, наличие панических атак или невроза в далеком прошлом – не противопоказание к управлению транспортом, а наличие их сейчас будет противопоказанием. Естественно, что человек, приходя за справкой, и имевший в прошлом психиатрический диагноз не может получить справку «За амбулаторной психиатрической помощью не обращался». После прекращения диспансерного наблюдения психиатрическая помощь в амбулаторных условиях оказывается в соответствии с частью второй статьи 26 настоящего Закона.
Необходимо пройти психиатрическое освидетельствование, которое определит, имеется ли у лица психическое расстройство или нет, и соответственно нужна ли ему еще психиатрическая помощь. Как это сделать?
Снятие с учета в связи со стойкой ремиссией (по выздоровлению) производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной.
Меры предосторожности, которые стоит запомнить
Любая медицинская помощь в Российской Федерации оказывается в добровольном порядке (кроме случаев когда ее неоказание подвергает опасности жизнь больного или окружающих его лиц), — значит в общем случае больной сам должен дать согласие на такую беседу.
Таким образом, с 1 января 1993 г. психиатрический учет в ПНД, диспансерных отделениях и психиатрических кабинетах на территории России более не ведется.
Диспансерное наблюдение за лицом с психическим расстройством вызывает много спорных ситуаций. Под диспансерным наблюдением понимается, когда за психическим состоянием здоровья лица ведется наблюдение, заключающееся в постоянных осмотрах врачом-психиатром, а также оказании необходимой помощи как медицинской, так и социальной.
Лицо может обжаловать действия комиссии, которые являлись незаконными и привели к принятию решения, нарушающего права заявителя; может обратиться с административным иском об обязании снять с диспансерного наблюдения (учета). Суть требований зависит от того, какое решение принято комиссией.
Но при оформлении на учет к психиатру гражданин автоматически лишается некоторых возможностей социализации, к числу которых относят трудоустройство на определенные должности и получение водительского удостоверения. Именно поэтому после выздоровления граждане стремятся поскорее освободиться от диагноза и получить справки, подтверждающие выздоровление.
Права пациента, если человек стоит на учете у психиатра
Если человек поставлен на учет у психиатра, он не лишается прав и обязанностей, которые предусмотрены Основным законом РФ и федеральными законами.
Как пациент, имеющий проблемы с психическим состоянием здоровья и состоящий на учете, лицо имеет следующие права:
- чтобы к нему относились уважительно и гуманно, не унижая его человеческое достоинство;
- вправе получать информацию о своих правах, о том, какое у него психическое расстройство и какие методы лечения к нему применяют. При этом указанная информация должна предоставляться так, чтобы она была ему доступна с учетом заболевания;
- имеет право на психиатрическую помощь в условиях наименее ограничительных; если возможно, то чтобы такая помощь оказывалась по месту жительства;
- пребывать в медорганизации, которая оказывает соответствующую помощь в стационарных условиях, в течение срока, который необходим для оказания такой помощи в стационарных условиях;
- имеет право на все виды лечения по медпоказаниям;
- чтобы психиатрическая помощь оказывалась в условиях, которые соответствуют санитарно-гигиеническим требованиям;
- вправе согласиться и отказаться в любое время от того, чтобы его использовали как объект испытаний методов профилактики, диагностики, лечения и медреабилитации, лекарственных препаратом для медприменения, специализированных продуктов лечебного питания и медиздилей, научных исследований или обучения, от фото, видео и киносъемки. Т.е. другими словами лицо вправе согласиться и отказаться от того, чтобы быть «подопытным кроликом»;
- имеет право, чтобы по его требованию был приглашен специалист, который участвует в оказании психиатрической помощи, с согласия последнего для того, чтобы работать во врачебной комиссии;
- имеет право на помощь адвоката, законного представителя или иного лица.
Если же лицо находится в медорганизации как пациент, то оно имеет следующие права:
- обращаться к главврачу или завотделением по вопросам, касающимся лечения, обследования, выписки из медорганизации, а также соблюдения прав, которые предоставлены законом;
- подавать жалобы и заявления в различные органы госвласти, прокуратуру, суд, к адвокату, в государственное юрбюро, если таковое имеется;
- имеет право на встречи с адвокатом, работником или лицом, которое уполномочено государственным юрбюро, а также со священником наедине;
- вправе, с учетом своих религиозных взглядов, выполнять соответствующие обряды, и иметь определенные предметы, но только чтобы это не нарушало внутренний распорядок медорганизации;
- вправе выписывать журналы и газеты;
- имеет право получать общее образование;
- если пациент занимается производственным трудовом, то он имеет право на вознаграждение за такой труд.
Если врач отказывает в снятии – что делать?
Ситуация осложняется, если врач отказывает в аннулировании диагноза. Как сняться с учета в психдиспансере в подобной ситуации?
Обычно снятие производится после определенных экспертиз и проведения комиссии. Решение о снятии может вынести только психиатр. Если же доктор незаконно отказывает в снятии, стоит обратиться к другому врачу, платному, который выступит независимым экспертом в диагностике. Он проведет обследование и вынесет свое заключение. Мнению такого врача стоит доверять, поскольку предвзятое отношение или какая-либо иная заинтересованность здесь полностью отсутствует.
Если такой доктор постановил, что пациент здоров, нужно действовать:
- обратиться к главврачу или заведующему того ПНД, в котором состоите на учете;
- нужно направить письменное заявление с просьбой сменить врача;
- направить запрос, чтобы сформировали комиссию и определили истинное состояние пациента.
Этих действий обычно достаточно, чтобы подтвердить вменяемость и официально снять пациента с учета.
Пациента, наблюдающегося в диспансере или иначе, состоящего на учете в психдиспансере, психиатр вправе осматривать без соответствующего решения суда. Согласно закону, один раз в год он должен проводить его осмотр или получать сведения о нем другими не противоречащими закону путями.
Как сняться с учета в данном случае? Если психиатр придет к заключению о том, что состояние пациента стабильное и бояться его обострения не следует, то динамическое наблюдение может быть отменено — пациенту не нужно будет посещать психиатра. Однако диагноз при этом не отменяется, и прекращение наблюдения не подразумевает получение различных разрешений.
Консультативно-лечебную помощь граждане получают при личном обращении к психиатру. Если речь идет о детях и подростках до 15 лет, то эта помощь может быть оказана им по просьбе их родителей или, при их отсутствии, законных представителей. При непосещении пациентом психдиспансера в течение 6 месяцев его карточка переходит в архив, при условии, что он не находится под динамическим наблюдением.
Лицо, достигшее 15 лет, имеет право отказаться от помощи психиатра и потребовать немедленной передачи медкарты в архив, если он не находится под наблюдением (не состоит на учете). Для отказа от него требуется написать соответствующее заявление.
Справку о нахождении на учете в психдиспансере имеют прав требовать лишь определенные учреждения. К ним относится суд, военкомат и др. Справку может запросить прокуратура или органы следствия, если на гражданина открыто уголовное дело. Сведения о состоянии на учете в психдиспансере могут быть затребованы при трудоустройстве в органы МВД, ФСБ и др.
За что могут поставить на психиатрический учет
Есть множество вариантов, которые касаются того, чтобы поставить человека на психиатрический учет. Чаще всего они касаются неправомерного поведения, которое не свойственно обычным людям.
- Первое, что нужно отметить, это повышенная агрессия, которая направлена на окружающих. Большое количество преступников, это своеобразные психи, которые занимаются тем, что наносят вред посторонним людям. Именно таких, часто на суде, могут признавать невменяемыми. Остается вопрос, откуда может возникнуть такая патология. Ответ прост, чаще всего из раннего детства, наследственности, психологического потрясения. В любом случае, при своевременном обращении к врачу, можно было бы избежать всех формальностей, преступлений и нанесенного ущерба.
- Второй вариант — это странное поведение, отрешенность. Человек, как будто живет сам в себя. В то же время, он не может полностью правильно реагировать на действия некоторых окружающих людей. Они могут его пугать, смешить, расстраивать. Все это приводит к тому, что он сам начинает пугать своих близких. Для того, чтобы избежать этого фактора, нужно немедленно показать данное лицо специалисту, чтобы он сумел найти проблему и искоренить ее в самые краткие сроки.
Была погребена девочка которая осталась не тронута со временем
После обнаружения была вызвана служба коронера. Приехали представители коронерской службы, высверлили болты, и вскрыли гроб. Там оказался труп ребенка. Предположительно, ребенку было от двух до четырёх лет.Стало известно, что судя по всему, сохранности тела поспособствует вакуум. Естественно, идеального вакуума не было. Но все равно, для такого возраста трупа, сохранность была слишком хорошей. Судя по всему, тело перед тем как захоронить, подвергли процедуре бальзамации. Стало понятно, что это не было захоронением бедняков.Коронеры сделали свою работу, сделали фотографии, составили описание, поместили гроб в специальный ящик. И оставили находку «счастливой» хозяйке домовладения. Труп был явно не криминальным, что с ним делать дальше, никто особо не понимал.Все дело в законодательстве. Дело в том, что в соответствии с законом штата, штат может захоронить труп, если он будет криминальным. Родственников установить возможности не было. Следовательно, хоронили те, чья земля была. Таковы правила, ничего не поделать.
Когда можно сняться с учета
Для того чтобы сняться с учета и диагноза, необходимо иметь правильную информацию о процедуре. Все решения и действия должны быть основаны на соответствующем законодательстве, чтобы избежать неправомерности и последствий. Чтобы правильно сняться с учета, вам будут нужны следующие шаги:
- Получить информацию о процедуре от юрбюро или прокуратуры, так как законы могут различаться в разных регионах.
- Обратиться в диспансер, в котором находитесь на учете, чтобы узнать, какие документы нужны для снятия.
- Получить направление на комиссию в психиатрии или наркологическое отделение, где вам проведут освидетельствование.
- Посетить комиссию по проведению освидетельствования и предоставить требуемые документы. Также, врачи могут потребовать дополнительные исследования или документацию по вашему состоянию.
- Ожидать результатов комиссии и уведомления о решении.
Если вам будет выдано свидетельство о снятии с учета или аннулирования диагноза, у вас больше не будет обязательства посещать диспансер и проводить медицинские осмотры в рамках учета. Однако, необходимо учитывать, что автоматическое снятие с учета на настоящий момент не регулируется законом. Поэтому вам следует обратиться в прокуратуру или другие правоохранительные органы, чтобы получить точные и подробные инструкции для снятия с учета в вашей конкретной ситуации.
Отказ в выдаче копии истории болезни
В первую очередь вы можете столкнуться с уверениями в том, что пациент не имеет на это права, что противоречит ст.22 N 323-ФЗ. В случае получения отказа от медработника в устной форме — требуйте оформления письменного отказа, заверенного подписью и расшифровкой (ФИО, должность).
Нежелание выдать запрашиваемый документ, оформленное в письменном виде, может стать основанием для обращения в суд, так как будет подтверждать факт нарушения прав пациента — поэтому на данном этапе сопротивление чаще всего прекращается.
Если вам не желают предоставить отказ в письменном виде обратитесь к вышестоящим должностным лицам (заведующему, главному врачу) и юристу при ПНД. Если и это не помогает или вместо копий вы все же получаете письменный отказ — следует обратиться за консультацией к юристу вне учреждения.
Права и обязанности психиатра
Психиатр — это достаточно сложная и многогранная профессия. А главное, ему никогда не бывает скучно со своим пациентами. Ведь они, как правило, ведут себя непредсказуемо и интересно. Но если говорить о том, какие у него обязанности и права, то они могут заключаться в следующем.
Для начала необходимо рассмотреть права данного специалиста.
- психиатр может назначать лечение пациентам в том случае, когда пришли все анализы и проведены все исследования. Тогда это гарантия того, что данное лицо должно подвергаться постоянному лечению и вниманию со стороны персонала.
- также, этот специалист может уточнять состояние больного, то есть, можно ли его выписывать или нет. Насколько стабильна его нервная система, а также, не опасен ли он для общества. Только после полного заключения этого специалиста будет возможно установить причину того, почему возникла данная психологическая болезнь, а также, может ли она развиваться в дальнейшем.
Помимо основных прав, у вышеуказанного специалиста есть и основные обязанности. Они касаются следующего.
- в первую очередь того, чтобы выполнять лечение пациентов только по установленным нормам. Никакой самодеятельности, которая может нанести серьезный вред здоровью.
- помимо этого, все заключения и выводы делаются только после соответствующих анализов и исследований. До их полного рассмотрения, лечение начинать нельзя.
- также, стоит отметить, что психиатр должен снять с учета пациента, при условии, что тот совершенно здоров. А не контролировать его права в дальнейшем. Исходя из все этих факторов, можно сделать вывод, что специалист, указанный выше, это обычный доктор, который занимается тем, что лечит своих пациентов, только не от физических болезней, а от моральных. А это тоже достаточно важно для того, чтобы сохранять их самочувствие и жизнь окружающих людей в безопасности.
Удостоверения всё равно выдают
До сдачи экзамена на права в Казахстане необходимо получить справку о состоянии здоровья формы 083-у. Чтобы получить её, помимо всего прочего нужно посетить психиатра. От его заключения зависит, получите ли вы права. Дорожная полиция и ЦОНы не должны иметь доступ к информации о вашем психиатрическом диагнозе, так как нарушение врачебной тайны уголовно наказуемо.
В официальном ответе МВД РК на запрос Informburo.kz говорится, что дорожная полиция получает лишь сведения о годности или негодности к управлению автомобилем.
«При этом сведения о диагнозах, наличии психических расстройств и т. п. медицинскими учреждениями в ОВД не предоставляются», – говорится в официальном ответе.
Периодически в СМИ появляется информация о том, что люди с противопоказаниями и такими диагнозами, как «шизофрения», всё же получают водительские удостоверения. После этого, как правило, ведётся расследование в отношении тех, кто подделал медицинскую справку для предоставления в органы ОВД, или в отношении должностных лиц, которые могли допустить коррупцию и закрыть глаза на диагноз обратившегося.
В ответе МВД на запрос Informburo.kz говорится, что официальной статистики о том, сколько водительских удостоверений, выданных незаконно, было аннулировано, не ведётся.
Вопрос о том, сколько должностных лиц, замешанных в выдаче водительских удостоверений людям с противопоказаниями, были привлечены к ответственности в прошлом году, МВД оставило без ответа.
Что такое учет в психоневрологическом диспансере
На сегодняшний день сам термин «учет» уже не используется. Ему на смену пришли понятия «динамическое наблюдение в диспансере» и/или «лечебно-консультативная помощь».
Под наблюдением у специалистов психоневрологического диспансера (далее ПНД) сейчас понимают следующие мероприятия:
- Лечебно-консультативную помощь, которая, как правило, назначается в случае, когда человек обращается к медработникам самостоятельно. При этом прохождение курса консультаций предполагает личное согласие больного. Если в подобной помощи нуждается лицо, возраст которого не превышает 15 лет, то обязательным является подпись на документе его родителей/опекунов. В случае, когда пациент более 1-го года не является в медучреждение для получения соответствующих консультаций, карта его передается в архив. Таким образом, никаких дальнейших ограничений для такого пациента нет, и регулярно посещать психиатра он в будущем не обязан.
- Динамическое наблюдение в диспансере, которое относят к активным видам помощи и в отдельных случаях может иметь насильственный характер. Подобное наблюдение обязательно требует медицинского освидетельствования пациента соответствующим специалистом (не реже, чем 1 раз в год). В этом случае имеются определенные сложности с полным снятием такого диагноза, поскольку улучшение состояния пациента может рассматриваться лечащим врачом, как ремиссия. Для полного снятия диагноза потребуется заключение специальной компетентной комиссии, которая и вынесет окончательное решение.
Правильно снимаем диагноз у врача-психиатра
Вопрос о том, как снять диагноз у врача-психиатра и получить водительские права, интересует тех людей, которые когда-либо имели проблемы в этой сфере и обращались к соответствующим специалистам.
Целесообразно решать этот вопрос с привлечением юриста, поскольку опытный специалист подойдет к проблеме комплексно и сможет:
- предметно изучить медзаключение, которое явилось основанием для постановки диагноза;
- собрать документы и справки, которые станут доказательством того, что диагноз пациенту был поставлен ошибочно либо после прохождения лечения он полностью здоров;
- правильно составить заявление;
- представлять в суде интересы клиента (если это окажется необходимым).
Привлечение опытного в этой сфере адвоката даст возможность существенно ускорить процедуру снятия диагноза и, как следствие, получить необходимые справки для успешного прохождения медкомиссии и законного получения водительских прав.
Понять, когда необходимо сняться с учета у психиатра
Сняться с учета у психиатра может быть необходимо в определенных случаях. Однако, прежде чем принять решение, рекомендуется внимательно оценить свое состояние и консультироваться с врачом.
1. Улучшение состояния. Если пациент заметно улучшил свое психическое состояние, перестал испытывать симптомы психического расстройства, и врач подтвердил стабилизацию его состояния, можно рассмотреть возможность снятия с учета.
2. Длительный период без обострений. Если пациент не испытывал обострений и не нуждался в дополнительном психиатрическом лечении в течение значительного времени (обычно не менее года), это также может свидетельствовать о возможности снятия с учета.
3. Умение самостоятельно справляться с проблемами. Если пациент приобрел навыки и стратегии, которые позволяют ему эффективно справляться с жизненными трудностями и предотвращать обострения психического состояния, это может быть показателем готовности сняться с учета.
4. Отсутствие рекомендаций врача. Если врач-психиатр не назначает новые встречи и не рекомендует продолжение лечения, значит, пациент достиг определенного уровня стабильности и может задуматься о снятии с учета.
Важно помнить, что решение о снятии с учета у психиатра должно быть взвешенным и приниматься совместно с врачом. Пациент должен быть уверен в своей способности справляться с возможными рецидивами и в случае необходимости обратиться за помощью.
Составление плана действий
Прежде чем начать процесс снятия с учета у психиатра, очень важно составить подробный план действий, чтобы всё прошло максимально гладко и без лишних проблем. Здесь представлены несколько шагов, которые помогут вам составить свой индивидуальный план.
1. Изучите процедуру снятия с учета у психиатра: ознакомьтесь с законодательством вашей страны или региона, чтобы полностью понять, какие требования и процедуры необходимо выполнить для снятия с учета.
2. Проследите, что у вас есть все необходимые документы: убедитесь, что у вас есть паспорт или другой документ, удостоверяющий личность, а также медицинские записи и справки, свидетельствующие о вашем лечении у психиатра.
3. Свяжитесь с вашим психиатром: обратитесь к вашему психиатру и поговорите с ним о своем желании сняться с учета. Расскажите ему или ей о своих причинах и задайте вопросы о подробностях процесса.
4. Составьте письменное заявление: напишите формальное заявление о снятии с учета, в котором вы объясните свои мотивы и просите официального снятия с учета у вашего психиатра. Убедитесь, что заявление содержит все необходимые данные и подписи.
5. Проверьте необходимые сроки: узнайте о любых сроках или промежуточных шагах, которые нужно выполнить в процессе снятия с учета. Установите себе цели и даты исполнения для каждого шага, чтобы быть уверенным, что вы идете в нужном направлении.
6. Оповестите соответствующие организации: сообщите о своем решении сняться с учета у психиатра соответствующим медицинским или государственным организациям. Подайте копии вашего заявления и необходимых документов в соответствующие учреждения.
7. Подготовьтесь к последующим процедурам: уточните, какие последующие действия могут понадобиться после снятия с учета. Например, вам может потребоваться посещение другого врача для получения других услуг или лечения.
Составление подробного плана действий поможет вам быть готовым к процессу снятия с учета у психиатра и сделает его более структурированным и эффективным.
Выбор даты и времени консультации
При выборе даты и времени консультации у психиатра важно учесть свои личные обстоятельства и удобство. Следуйте следующим рекомендациям:
1. Уточните доступные даты: свяжитесь с клинико-диагностическим центром или психиатром, с которым вы работаете, чтобы узнать дни и время, когда они принимают пациентов.
2. Определите свои предпочтения: учтите свои рабочие часы, личные обязанности и другие факторы, которые могут влиять на ваше доступное время для консультации.
3. Уточните продолжительность консультации: узнайте у психиатра, сколько времени занимает стандартная консультация, чтобы подобрать удобный слот в своем расписании.
4. Взвесьте возможности выбора: если у вас есть возможность, выберите день и время, которые наиболее удобны для вас.
5. Оставьте достаточно времени: не забудьте учесть время на дорогу до клиники и возможные задержки, чтобы прийти на консультацию вовремя.
Следуя этим рекомендациям, вы сможете выбрать оптимальное время для консультации у психиатра и удобно вписать ее в свое расписание.