Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Врачи перед школой в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Новое законодательство о медкомиссии перед школой, вступающее в силу в 2024 году, внесло ряд изменений в обязательный курс обследования, который должны пройти все учащиеся перед поступлением в школу. Эти изменения направлены на улучшение процесса медицинского осмотра и обеспечение более точных диагностических результатов.
Можно ли принести врачу результаты осмотров, которые пройдены ранее
Бывает так, что сдавать анализы и обращаться к узким специалистам приходится не только во время плановых медосмотров. Эти результаты могут быть учтены и внесены в документацию первого этапа диспансеризации, если:
- давность осмотра не более одного месяца с даты его проведения (для детей до двух лет);
- давность проведения осмотров у врачей и исследований не превышает трёх месяцев с даты проведения (для несовершеннолетних старше двух лет);
- давность результатов флюорографии лёгких, компьютерной томографии органов грудной клетки не превышает 12 месяцев с даты проведения.
Диспансеризация считается добровольной. Но в целях сохранения здоровья ребёнка лучше, конечно, следовать рекомендациям врачей и пройти все необходимые обследования.
Здоровья вам и вашим детям!
Источники:
- О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних : Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н.
- О внесении изменений в приказы Министерства просвещения РФ от 15.05.2020 № 236 «Об утверждении Порядка приёма на обучение по образовательным программам дошкольного образования» и от 08.09.2020 № 471 «О внесении изменений в Порядок приёма на обучение по образовательным программам дошкольного образования, утверждённый Приказом Министерства просвещения РФ от 15.05.2020 № 236» : Приказ Министерства просвещения РФ от 04.10. 2021 № 686.
- О внесении изменений в порядок проведения медицинских осмотров несовершеннолетних, утверждённый Приказом Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 № 514н : Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13.06.2019 № 396н.
- Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновлённых (удочерённых), принятых под опеку (попечительство), в приёмную или патронатную семью : Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21.04.2022 № 275н.
- О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации : Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15.02.2013 № 72н.
- Поликлиническая педиатрия: диспансеризация детей : учеб. пособие / под общ. ред. А. Ф. Бабцевой, Е. Б. Романцовой. — Благовещенск : Буквица, 2013. — 115 с.
- Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии / под ред. А. А. Баранова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 608 с.
- Амбулаторно-поликлиническая педиатрия : учеб. пособие / под ред. В. А. Доскина. — М. : МИА, 2015. — С. 11–31.
- Григорьев, К. И. // Амбулаторная педиатрия : рук. для врачей / К. И. Григорьев. — 3-е изд. — М. : МЕДпресс-информ, 2021. — 496 с.
- Кильдиярова, Р. Р. Диспансеризация здоровых детей / Р. Р. Кильдиярова // Вопросы современной педиатрии. — 2018. — Т. 17. — № 3.
Автор: Наталья Грушина, врач-педиатр, медицинский журналист. Основным направлением её работы является детское питание и детские болезни. Считает, что главная задача родителей — сохранить здоровье ребёнку, дать ему любовь и счастье, а остального он добьётся сам!
Определение индивидуальных потребностей
Новое законодательство о медкомиссии перед школой в 2024 году уделяет особое внимание определению индивидуальных потребностей каждого ребенка. Это важный шаг, который позволяет обеспечить наиболее эффективное и качественное образование для каждого ученика.
Определение индивидуальных потребностей является неотъемлемой частью процесса медицинской комиссии перед поступлением в школу. Врачи проводят тщательный осмотр ребенка и оценивают его физическое и психическое состояние. Они также учитывают медицинские данные, предоставленные родителями, и результаты медицинских тестов.
На основе полученной информации врачи могут определить, какие индивидуальные потребности есть у каждого ребенка. Это может быть, например, потребность в особом питании или медицинская поддержка в случае хронического заболевания. Главная цель определения индивидуальных потребностей — создание комфортных условий для обучения каждого ребенка, учитывая его особенности и возможности.
Определение индивидуальных потребностей также помогает школе разработать индивидуальный учебный план для каждого ученика. Этот план будет учитывать потребности ребенка и поможет ему получить необходимую поддержку и адаптацию в школьной среде. Врачи и педагоги работают вместе, чтобы обеспечить наилучшие условия для обучения и развития каждого ребенка.
Определение индивидуальных потребностей — это важный шаг на пути к инклюзивному образованию, которое учитывает разнообразие потребностей и способностей каждого ребенка. Благодаря новым правилам и требованиям, закрепленным в законодательстве, обучение и развитие станут доступными для всех учеников, независимо от их физического и психического состояния.
Расширение медицинских осмотров
В 2024 году ожидается, что медицинские осмотры в школе станут еще более всесторонними и детальными. Благодаря развитию технологий и научному прогрессу, будут внедрены новые методики и аппараты, позволяющие более точно исследовать здоровье учащихся.
Одним из ключевых изменений будет расширение перечня обследований, включая такие аспекты здоровья, как психологическое состояние, пищеварительная система, иммунитет и многое другое. Это позволит не только выявить возможные проблемы, но и предпринять меры по их профилактике и лечению с ранних лет.
Новые методики медицинских осмотров будут ориентированы на учет индивидуальных особенностей каждого ученика. Это позволит оптимизировать процесс обследования и обеспечить точные результаты для дальнейшего анализа.
Важным элементом расширения медицинских осмотров станет взаимодействие с родителями. Учитывая их активное участие в вопросах здоровья своего ребенка, школы будут создавать условия для проведения совместных консультаций и дискуссий с врачами. Это поможет установить доверительные отношения, а также расширить информированность и просветить родителей о правильном подходе к заботе о здоровье своего ребенка.
Учет психологического состояния будет одним из ключевых направлений медицинских осмотров. В конечном итоге это позволит выявить проблемы своевременно и принять необходимые меры для их решения. Учитывая влияние психологического состояния на академическую успеваемость и общее благополучие учащихся, этот аспект оказывает значительное значение в общей системе проверки здоровья.
Ожидается, что расширенные медицинские осмотры в школе в 2024 году помогут создать благоприятную среду для здорового развития детей, выявить заболевания на ранних стадиях, а также предупредить возможные проблемы здоровья и предложить решения для их решения.
Поступление в первый класс: каких врачей необходимо пройти перед школой
Невролог (невропатолог). Специалист занимается диагностикой и лечением заболеваний головного и спинного мозга. Посетить врача особенно необходимо, если есть проблемы с речевым развитием, заикание, повышенная раздражительность, плохой сон, жалобы ребенка на головные боли. Врач даст советы по скорейшей адаптации в школе, и как усваивать информацию максимально полезно.
Травматолог-ортопед. Хирург проверяет состояние опорно-двигательного аппарата, смотрит на осанку, позвоночник и состояние стоп. Специалист порекомендует, как правильно организовать рабочее место школьника. При каких-либо проблемах может понадобиться массаж, лечебная физкультура.
Родители могут без обязательного прохождения врачей записать ребенка на прием к нужным специалистам. Для этого лучше посетить педиатра, который и направит к врачам на осмотр, также он может порекомендовать сдачу конкретных анализов для дополнительного обследования.
Некоторые специалисты по-прежнему считают, что прохождение медицинской комиссии необходимо для отслеживания состояния здоровья у детей. По статистике немало заболеваний выявляются впервые именно перед поступлением в школьное учреждение. Другие специалисты уверены, что обязательное прохождение врачей перед детским садом избавит от повторной формальной медкомиссии и волокиты со справками.
Стоматолог. Этого врача необходимо проходить дважды в год. В возрасте 6-7 лет выпадают молочные зубы и начинают прорастать коренные. Правильным будет следить за прикусом ребенка и вовремя принимать меры. К тому же, чем раньше ребенок привыкнет к осмотру и процедурам у стоматолога, тем меньше он будет бояться посещать кабинет дантиста в будущем.
В последнее время допускается послабление в отношении осмотров девочек перед детским садом гинекологами, что представляется разумным. Хотя чёткой рекомендации, исключающей данный вид осмотра, в Приказе нет. Рекомендуется осмотр врача-стоматолога. Из необходимых исследований остались только общие анализы крови и мочи.
В процессе прохождения диспансеризации перед поступлением в школу нередко «тайное становится явным». Часто вылезают проблемы, о которых родители не догадывались, ибо ребёнок не жаловался. Так что не противьтесь, если Вас дополнительно отправят, например, к дерматологу, логопеду, эндокринологу, гастроэнтерологу либо психоневрологу.
Невролог займется исследованием состояния нервной системы ребенка, физического и нервно-психического развитие, речевых навыков, определит функциональность рефлексов, проверит тонус мышц, реакцию зрачков на свет. Стоматолог. Перед детским садом также необходимо посетить стоматолога.
Наиболее распространенные из них: отиты, фронтиты, ангины, аденоиды, гаймориты, фарингиты, риниты, ларингиты и другие. Окулист. По статистике, каждый второй житель России имеет те или иные проблемы со зрением. Для проверки зрения у окулиста на остроту, ребенку, как правило, показывают таблицы, состоящие из набора цифр, букв или иных символов, понятных для ребенка.
Каждый год перед поступлением детей в детский сад или школу родители задаются вопросами : «Нужно ли проходить медицинский осмотр?» и «Где это можно сделать?». В этих вопросах даже у медицинских работников иногда нет согласия. Часто в поликлиниках и детских учреждениях родителям предоставляется не совсем верная информация.
Готовимся к детскому саду и школе: каких врачей нужно пройти ребёнку на медосмотре
Каждый год перед поступлением детей в детский сад или школу родители задаются вопросами : «Нужно ли проходить медицинский осмотр?» и «Где это можно сделать?». В этих вопросах даже у медицинских работников иногда нет согласия. Часто в поликлиниках и детских учреждениях родителям предоставляется не совсем верная информация.
— Осмотры логопеда и детского психолога не являются обязательными при прохождении медосмотра ребенка перед детским садом и школой. Эти виды осмотров не входят в перечень необходимых услуг. Однако, некоторые общеобразовательные учреждения просят пройти осмотры детского психолога и логопеда для проведения медико-педагогической комиссии (регламентируется местными нормативными актами и не входит в состав медицинского осмотра).
— Приказ строго регламентирует набор необходимых осмотров врачей-специалистов и исследований для каждой возрастной группы. Он не имеет существенных отличий от ранее действующего в вопросах необходимости проведения осмотра, сроков и месте его проведения. Однако, некоторые отличия всё-таки имеются!
— В этом Приказе прописано, что для оформления данного медицинского осмотра «могут использоваться обследования и результаты осмотров врачей-специалистов, внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего (карта развития ребенка), давность которых не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра врача-специалиста и (или) обследования, для детей старше 2-х летнего возраста». В случае оформления медицинской карты ребенку в возрасте до 2 лет, такие сроки сужены до 1 месяца.
Сроки проведения данных медицинских осмотров несовершеннолетних чётко регламентированы: 1 этап — не более 20 рабочих дней, 2 этап — не более 45 рабочих дней. При проведении 1 и 2 этапов осмотра в государственных лечебных учреждениях все необходимые ребенку осмотры (консультации) специалистов и обследования предоставляются бесплатно в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Какие специалисты будут проводить осмотр?
Перед поступлением в 1 класс дети будут осматриваться несколькими специалистами, чтобы убедиться в их состоянии здоровья и физической готовности к учебному процессу. Осмотр будут проводить следующие врачи:
- Педиатр — специалист по детскому здоровью, который проведет первичную оценку общего состояния ребенка и ознакомится с его медицинской историей;
- Окулист — врач, специализирующийся на зрительной системе, проведет осмотр глаз и проверит зрение ребенка;
- ЛОР-врач — специалист по болезням уха, горла и носа, проверит слух и состояние ротовой полости;
- Стоматолог — врач, занимающийся заболеваниями полости рта и зубов, осмотрит зубы и проверит состояние зубного ряда;
- Невролог — специалист по нервной системе, проведет оценку нервно-психического развития ребенка и выявит возможные отклонения;
- Ортопед — врач, специализирующийся на заболеваниях опорно-двигательного аппарата, проверит состояние позвоночника и определит наличие деформаций или неправильных осанок;
- Дерматолог — специалист по кожным заболеваниям, осмотрит кожу ребенка и обнаружит возможные проблемы;
- Психолог — проведет беседу с ребенком и оценит его эмоциональное и психологическое состояние, а также выявит наличие возможных проблем;
- Физкультурник — врач-специалист по физической культуре и спорту, проведет анализ физического развития ребенка и оценит его физическую подготовку.
Комплексный медосмотр перед поступлением в 1 класс позволяет выявить и предотвратить возможные заболевания и отклонения у детей, а также создать условия для успешного и безопасного учебного процесса.
Информация ОМС от 28 августа 2023
Профилактические мероприятия дают сведения о состоянии ребенка не только врачам, но и родителям, которые будут своевременно проинформированы о проблемах со здоровьем. Все обследования в рамках диспансеризации несовершеннолетних предоставляются бесплатно по полису ОМС.
С первого года жизни ребенок находится под наблюдением врачей-специалистов, а в 1 год, 3 года, 6, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет проводятся углубленные осмотры с расширением списка специалистов и дополнительных методов исследования (ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, почек, электрокардиография, общий анализ крови и мочи).
Очень важно пройти профилактические мероприятия непосредственно перед поступлением в школу. Повышенное внимание к детскому здоровью в школьные годы не случайно. Именно в этот период дети интенсивно растут, меняется их организм. И своевременное выявление отклонений позволит избежать серьезных проблем в состоянии здоровья в дальнейшем.
Школьный период — время активного роста ребенка и интенсивных нагрузок. Меняется привычное окружение, среда, появляются новые контакты. В этот период особенно важно следить за здоровьем ребенка. В нашей стране существует система профилактических осмотров несовершеннолетних, которая позволяет вовремя выявить отклонения в здоровье, своевременно направить ребенка на дополнительное обследование и (при необходимости) на лечение.
Почему проверка здоровья необходима?
Некоторые родители отказываются от прохождения профилактических мероприятий. Ребенок не лишается права посещать школу, но подвергается значительному риску. Отказ от профилактики влечет за собой значительный риск оставить нераспознанным развитие заболевания, что в дальнейшем может существенно повлиять на качество жизни ребенка.
Вместе с тем, в России в 2022 году диспансерное обследование прошли почти 95 процентов детей, это 25,7 миллиона. Все данные о проведении профилактического осмотра вносятся в историю развития ребенка и учетную форму N 030-ПО/у-17 «Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего». При необходимости копия этого документа выдается на руки несовершеннолетнему, его родителю или иному законному представителю, в том числе для последующего представления в образовательные учреждения.
Каких врачей проходят перед школой
Перед школой каждый будущий первоклассник должен пройти полное медицинское обследование. Для чего это проводится? У ребенка при попадании в новую, необычную для него среду, происходит адаптация к ней. Каждый ребенок индивидуален и поэтому изначальное психологическое, физическое состояние его определяет, как долго и как болезненно он будет адаптироваться к школе. В школе Вашего ребенка ожидают серьезные физические и психологические нагрузки, и надо понять, насколько он к ним готов и как помочь ему в адаптации к школе. По мнению специалистов, подобные медосмотры помогают своевременно выявлять изменения состояния здоровья детей и вовремя отреагировать на возникшие проблемы. Также, осмотр поможет правильно определить уровень допустимых физических нагрузок. Заниматься с основной группой детей или вовсе быть освобожденным от уроков физкультуры, покажет медицинское обследование.
Важным моментом при поступлении в школу является вакцинация ребенка. Согласно графику прививок для детей, в 6 лет будущему первоклашке нужно сделать ревакцинацию против краснухи, кори и эпидемического паротита, а в 7 лет — вторую ревакцинацию против столбняка и дифтерии. Если проба Манту будет отрицательной, то ребенку проведут ревакцинацию против туберкулеза (БЦЖ). Дополнительно врач может порекомендовать привиться от гриппа и пневмококковой инфекции. Сделать прививки лучше всего за месяц до начала занятий в школе.Большой проблемой может стать тот факт, если какая-то прививка была не сделана ребенку своевременно. В случае когда на пропуск прививки было предписание врачей, об этом делается отметка в медицинской карте малыша и это улаживается проще. Если сами родители отказались от вакцинации, то ребенка могут просто не принять в учебное заведение. Бывали случаи, когда дело доходило до суда, но выиграть подобные процессы очень сложно. Поэтому если вы категорически не желаете делать прививки своему ребенку, лучше позаботиться о том, чтобы это было обоснованно и зафиксировано врачом в медицинской карте.
В медосмотры детей хотят включить замеры индекса массы тела
В частности, предусматривается проведение эхокардиографии детям дополнительно в один год и 15 лет, сейчас проводится в один месяц и в шесть лет. Отмечается, что эхокардиография в сочетании с электрокардиографией позволит полноценно оценить функциональные и морфологические критерии состояния сердечно-сосудистой системы и снизить смертность от таких болезней.
Медицинские группы для занятий физкультурой проектом приказа определены как «основная, подготовительная, специальная «А», специальная «Б», не допущен», без использования римских обозначений, чтобы исключить путаницы с группами здоровья по результатам проведённых профилактических медицинских осмотров (I, II, III, IV, V).
Предполагается, что начиная с одного года детям будут измерять индекс массы тела (ИМТ), который в комплексе с другими физическими показателями, включая вес, рост и возраст, позволит получить полную оценку физического развития, а также выявить и предупредить на ранних этапах ожирение у детей и подростков, отмечают в Минздраве.
Также документом установлены критерии недопуска детей для занятий физкультурой, включая лечебную, по итогам проведения осмотров. При этом к недопущенным для занятий не относятся временно освобождённые по болезни, состояние при которой не позволяет заниматься физкультурой до одного месяца. Часто именно срок до одного месяца нужен для выздоровления или обострения хронической патологии. В ряде случаев срок временного освобождения от занятий может быть продлён до улучшения состояния здоровья ребёнка.
В соответствии с документом, с 1 июля программа профилактических медосмотров и диспансеризации граждан становится углублённой. Так, в профилактические осмотры включаются дополнительные исследования для своевременного выявления болезней, являющихся основными причинами преждевременной смертности населения, а также медицинское обследование переболевших коронавирусом для выявления поражений сердечно-сосудистой и иных систем, включая органы дыхания.
Ровно год назад Роспотребнадзор сообщил, что количество абсолютно здоровых детей в России не превышает 12%. Конечно, есть доктора, которые утверждают, что здоровых вообще нет — есть недообследованные. Но за этой грустной шуткой стоит большая и неприглядная правда.
Более половины школьников имеют хронические заболевания. За последние 10 лет частота нарушений здоровья детей увеличилась в полтора раза, а хронических болезней — в два раза. Роспотребнадзор приводит и конкретные данные: у детей страдает желудочно-кишечный тракт, часто диагностируется анемия, нередки болезни обмена веществ (в первую очередь ожирение), участились случаи манифеста сахарного диабета. И этому есть свои причины.
Гастриты у школьников — нередкость: это следствие нерегулярного питания в то время, которое они проводят в школе. Фастфуд или обед на бегу всухомятку здоровью не способствуют. У многих детей уже к средней школе развивается искривление позвоночника — следствие неправильной посадки за партой. А ведь есть еще и неврология (на фоне массовой нервозности по поводу ЕГЭ многие одиннадцатиклассники — готовые пациенты врачей-неврологов или как минимум клинических психологов).
Итак, первое, на что следует обратить внимание — это на то, как выглядит изучаемый документ. Вообще медицинская карта школьника собой представляет большую бумажную папку формата А4. В ней содержатся сведения о состоянии Хранится она у школьной медсестры все время, начиная с момента поступления в учебное заведение.
Медкарта для школы — это аналог обычной детской медицинской карты. Только, как уже было сказано, хранится он в образовательном учреждении, а не в поликлинике. Этот документ используется во время плановых осмотров врачами. Туда заносятся сведения о состоянии здоровья школьника.
Сюда вписываются все медицинские вмешательства, которые проводятся в стенах школы. Например, лечение зубов или прививки. Документ крайне важен. Но многим родителям он изначально приносит немало проблем. Поэтому некоторые задумываются, нужна ли медкарта для поступления в школу.
Проблемы с прививками
Тем не менее многие все равно считают, что изучаемый документ требуется принести. Причем в обязательном порядке. И сделать это необходимо до наступления 1 сентября.
Некоторые родители могут столкнуться с одной распространенной проблемой. Дело все в том, что сейчас для поступления в общеобразовательное учреждение требуется пройти не только ранее указанных специалистов. Среди обязательных врачей числится еще и фтизиатр. Его заключение так же важно, как и
Медкарта для школы, судя по многочисленным жалобам родителей, не оформляется или изготавливается с большим трудом, если у ребенка нет каких-либо прививок. Стоит помнить, что вакцинация в России — дело добровольное. Родители имеют полное право не прививать своих детей. Это не является основанием для отказа в выдаче заключения от фтизиатра, а также для непринятия ребенка в школу.
Нужно Ли В 2022 Году Проходить Врачей Перед Школой Первокласснику
С 1-го сентября 2022 года Минздрав РФ отменяет обязательное прохождение детьми медицинского осмотра перед поступлением в детские сады и школы.
Дети придут в учебные заведения без справок от: врача-педиатра, детского уролога-андролога, детского акушера-гинеколога, невролога, хирурга, стоматолога, офтальмолога, психиатра. В случае школьников этот список еще пополняется ортопедом-травматологом.
Помимо этого, перед поступлением в детский сад, малыши сдают кровь, мочу и прочее на анализы. Все эти меры позволяют на ранних стадиях выявить многие (в том числе и серьезные) заболевания.
Кроме того, дети сдают анализы крови, мочи и прочие, которые позволяют выявить на ранних стадиях многие заболевания.
Педиатры недоумевают. Ведь в таких условиях невозможно будет выявить например туберкулез. А поступать в учебные заведения безе осмотра фтизиатра, в принципе, считают недопустимым.
Учитывая, что более 50% больных туберкулезом — это граждане других стран, приехавших в Россию на заработки и почти не имеющих времени на то, чтобы водить детишек по врачам, вопрос этот действительно серьезный. Ситуация аналогична и для других инфекционных болезней.
У Минздрава своя мотивация. По мнению ведомства на медосмотр (в данном случае на здоровье детей) родители тратят уйму времени и все идут собирать справки в последний момент. Из-за чего в августе в больницах очереди.
А ведь в школах и детских садах учащиеся также потом проходят плановый медосмотр.
По мнению ведомства, диспансеризации дублируют друг друга.
Большинство врачей это нововведение воспринимают в штыки и не разделяют радости родителей по поводу того, что ребенка не надо обследовать, отмечают, что Минздрав могло бы не отменять этот обязательный медосмотр, а просто увеличить время действия справок для поступления в школы и детсады, например, до трех месяцев, и тогда в поликлиниках не было бы таких огромных очередей накануне учебного года.
Оформляем справку формы 026-у-2022 перед школой
Проще всего пройти медосмотр в лечебно-профилактическом учреждении, где наблюдается ваш ребенок с рождения (городская детская поликлиника или иное медицинское учреждение, имеющее лицензию на вид медицинской деятельности — педиатрия). В дальнейшем профилактические медицинские осмотры проводятся медработниками непосредственно в школе или организованно в поликлинике в рамках плановой диспансеризации, перед вакцинацией, при контакте с больными инфекционными заболеваниями и т.д. при необходимости.
Перед зачислением в школу необходимо выполнить общий анализ крови, общий анализ мочи, исследования кала на яйца глист и простейших, пройти осмотр врачей-специалистов: оториноларинголога, окулиста, невролога, хирурга-ортопеда, стоматолога, логопеда, педиатра с оформлением справки установленного образца ( форма 026-у-2022 , утвержденная приказом Минздрава России от 08.07.2022 № 241).