Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Диабет это инвалидность на 2024 год». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Выделяют два основных типа этой эндокринной патологии. Сахарный диабет 1 типа – состояние, при котором у человека страдает выработка инсулина. Это заболевание дебютирует у детей и лиц молодого возраста. Отсутствие собственного гормона в достаточном количестве вызывает необходимость вводить его в виде инъекций. Именно поэтому 1 тип называют инсулинозависимым или инсулинопотребным.
Наблюдение пациентов с диабетом
Такие пациенты регулярно посещают эндокринолога и выписывают инсулин, тест-полоски, ланцеты к глюкометру. Объем льготного обеспечения можно уточнить у лечащего врача: в разных регионах оно различается. Сахарный диабет 2 типа развивается у людей старше 35 лет. Он связан со снижением чувствительности клеток к инсулину, продукция гормона первично не нарушена. Такие пациенты живут более свободной жизнью, чем лица с диабетом 1 типа.
Основа лечения – контроль питания и прием сахароснижающих препаратов. Пациент может периодически получать помощь в амбулаторных или стационарных условиях. Если человек болеет сам и продолжает работать или ухаживает за ребенком с диабетом, ему оформляют лист временной нетрудоспособности.
Основаниями для выдачи больничного листа могут быть:
- состояния декомпенсации при диабете;
- диабетическая кома;
- проведение гемодиализа;
- острые нарушения или обострение хронических заболеваний;
- необходимость выполнения операций.
Индивидуальная программа реабилитации и абилитации
Вместе со справкой об установлении инвалидности пациент с сахарным диабетом получает на руки индивидуальную программу. Ее разрабатывают на основе персональных потребностей в том или ином виде медицинской, социальной помощи. В программе указаны:
- Рекомендуемая частота плановых госпитализаций в год. За это отвечает государственное учреждение здравоохранения, в котором наблюдается больной. При развитии почечной недостаточности указывают рекомендации по направлению на диализ.
- Нуждаемость в оформлении технических и гигиенических средств реабилитации. Сюда входят все позиции, которые рекомендованы при оформлении документов для МСЭ.
- Потребность в высокотехнологичном лечении, по квоте (протезирование, операции на органах зрения, почке).
- Рекомендации по социальной и юридической помощи.
- Рекомендации по обучению и характеру работы (список профессий, форма обучения, условия и характер труда).
Важно! При реализации мероприятий, рекомендованных больному, в ИПРА медицинские и другие организации ставят отметку о выполнении со своей печатью. Если пациент отказывается от реабилитации: плановой госпитализации, не является к врачу, не принимает лекарства, но настаивает на признании инвалидом по диабету бессрочно или повышении группы, МСЭ может решить вопрос не в его пользу.
Как проходит выдача группы по инвалидности
Все пакеты документов рассматривает медико-социальная экспертная комиссия. Она же вызывает в заранее определенный день пациента для очного осмотра и последующего вынесения вердикта. В зависимости от тяжести нарушений, способности больного к самообслуживанию, степени нуждаемости в посторонней помощи комиссия дает 1-3 группу. Инвалидность могут дать пожизненно или на определенный срок, не превышающий 1-2 года. Спустя это время пациент снова собирает пакет документов и приходит на комиссию для продления или аннулирования группы. Группу продляют, если у пациента нет явных улучшений в процессе лечения, прогноз не меняется. Аннулирование происходит, если состояние больного значительно улучшилось, частично или полностью восстановилась трудоспособность. В редких случаях при быстром прогрессировании болезни, появлении еще одного или нескольких осложнений сахарного диабета, угрожающих жизни больного, комиссия принимает решение о выдаче новой группы, например, у пациента была вторая, а становится первая. Решение можно обжаловать, подав заявление на повторный осмотр или, в случае получения отказа вновь, через суд. Если пациент не в состоянии сам явиться на заседание, то комиссия собирается у него дома или проводит рассмотрение дела дистанционно.
Общая информация о сахарном диабете
Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое может значительно повлиять на жизнь человека. Он уже давно пересмотрен второй степень стадийность и установлена типа, исходя из его влияния на организм.
Сахарный диабет типа 2 – это самая распространенная форма заболевания. Он может быть установленный в любом возрасте, но чаще возникает после 40 лет. Диабет типа 2 связан с недостаточным производством инсулина или неэффективным использованием им организмом. Это приводит к повышению уровня сахара в крови.
Чтобы получить льготы и преференции при сахарном диабете 2 типа, необходимо обратиться в медицинскую комиссию для получения инвалидности. Для этого необходимый пакет документов, которые подтверждают диагноз и степень ограничений в повседневной жизни.
Почему именно документы? Об инвалидности?
Сделать вывод о необходимости предоставления льгот и преференций при сахарном диабете можно только на основе медицинской информации. Именно поэтому установлены процедуры для получения статуса инвалида-диабетика.
В порядок оформления инвалидности входит прохождение медицинской комиссии, где врачи оценивают состояние заболевания и его влияние на жизнь человека. В случае отказа в предоставлении инвалидности можно обратиться к другим специалистам или предоставить дополнительные документы, подтверждающие необходимость выплаты льгот.
Инвалидность при сахарном диабете 2 типа
Для 2 типа сахарного диабета инвалидность не дается, поскольку достаточно скорректировать питание и придерживаться правильного рациона, диеты. Поэтому инвалидность может быть дана только тем, у кого диагностирован 1 тип, поскольку помощь дается исключительно на медикаменты. Человек нуждается в поступлении в организм инсулина, поскольку самостоятельно он не синтезируется. Вместе с тем, и здесь выделяют несколько стадий. Человек может принимать по определенной схеме инсулин, получать необходимое лечение, и его жизнь по-прежнему будет полноценной и неомраченной. Единственное, что может потребоваться такому человеку – социальная помощь в виде дополнительных льгот на инсулин, медикаменты и тест-полоски, необходимые для определения уровня глюкозы в крови.
Инвалидность при осложнениях диабета
Но есть обстоятельства, при которых человек теряет трудоспособность, у него развивается крайне тяжелое состояние, тяжелые осложнения. Тогда это основание для инвалидности. Появляются сосудистые патологии. Неизменным остается тот факт, что повреждению подвергаются всегда крупные сосуды, такие как коронарные артерии сердца, различные отделы аорты, артерии мозга, нижних и верхних конечностей.Следствием формирования атеросклеротических отложений является образование тромба в стенке сосуда. Опасность его состоит в том, что при отрыве возможна закупорка сосуда и резкое ограничение кровотока. Именно на этом этапе развития атеросклероза у многих пациентов развивается ИБС.
Еще одним осложнением СД является стенокардия. Так, стенокардия проявляется болью или дискомфортом в области грудной клетки, возникающими в результате ишемии миокарда. При этом потребность миокарда в кислороде существенно превышает его доставку.
Патогномотичным симптомом стенокардии является боль.
Постановка диагноза зачастую основана на выявлении этого симптома.
Для типичной стенокардии характерны загрудинные болевые ощущения. Часто наблюдается иррадиация болевых ощущений в плечевые зоны, лопатки. В более тяжелых случаях может наблюдаться иррадиация в конечности (одну или обе), с захватом области кистей и пальцев. Может сопровождаться онемением конечностей, пораженных участков. Специфические изменения не обнаруживаются.
Критерии установления инвалидности при диабете
В зависимости течения и осложнений, которые могут возникнуть, решается вопрос о получении инвалидности. Все зависит от симптоматики и от того, на что именно повлияла болезнь. Инвалидность при сахарном диабете может делиться на три группы, каждая из которых присваивается больному с теми или иными осложнениями. К первой группе относят самых тяжелых пациентов, которые потеряли зрение на обоих глазах, и тех, кто страдает от почечной недостаточности в запущенной стадии, имеет склонность к гипо- или гипергликемическим комам, нарушений ЦНР.
Кроме того, в эту категорию попадают те, кто перенес инсульт или тяжелую форму инфаркта, имеет в анамнезе дисфункции мышц, диабетическую стопу и т. д. Обычно это люди, которые не могут самостоятельно передвигаться, обслуживать себя и работать, поэтому им требуется уход и медицинская поддержка. Облегчить жить больным людям и тем, кто о них заботится помогут специальные приспособления.
Может ли быть пересмотрена уже установленная инвалидность?
Установленная инвалидность может быть пересмотрена в определенных случаях, в том числе и при сахарном диабете. Пересмотр инвалидности может произойти, если у пациента-диабетика произошли значительные изменения в состоянии здоровья, которые существенно влияют на его способность к самообслуживанию и выполнению обычных жизненных функций.
Для пересмотра установленной инвалидности необходимо обратиться в социальную комиссию, предоставив медицинскую документацию, подтверждающую изменение состояния здоровья. Комиссия будет рассматривать эту информацию и принимать решение о пересмотре инвалидности.
Основные критерии для установления инвалидности при сахарном диабете включают наличие осложнений, таких как диабетическая ретинопатия, нефропатия, нейропатия, а также постоянную потребность в инсулине или других препаратах для снижения уровня сахара в крови.
При пересмотре уже установленной инвалидности могут быть учтены дополнительные факторы, такие как поведение пациента-диабетика, его собственные усилия по контролю уровня сахара в крови и соблюдению рекомендаций врача. Эти факторы могут влиять на решение комиссии о продолжении или отмене инвалидности.
Основные льготы для больных сахарным диабетом
Сахарный диабет — это хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля и ухода. В России для больных сахарным диабетом предусмотрены определенные льготы и привилегии.
Один из основных критериев для получения льгот и инвалидности при сахарном диабете — установленная группа инвалидности. Для ее получения необходимо пройти медико-социальную экспертизу, в ходе которой комиссия определит степень ограничения жизнедеятельности пациента-диабетика.
Основные льготы для больных сахарным диабетом включают предоставление социальных гарантий и материальной поддержки. Льготы могут быть предоставлены как взрослым, так и детям-диабетикам.
Для получения льгот и инвалидности при сахарном диабете необходимо сделать запрос в социальное учреждение и предоставить все необходимые документы. Особенности предоставления льгот могут быть различны в зависимости от типа диабета и возраста пациента.
Однако, установленная группа инвалидности не дают гарантии, что инвалидность будет признана. Комиссия имеет право отказать в установлении инвалидности, если не будут соблюдены определенные критерии и поведения пациента-диабетика.
Родителям детей-диабетиков и опекунам тоже предоставляются льготы, связанные с уходом за больным ребенком. Они могут рассчитывать на дополнительную материальную и медицинскую поддержку.
В 2024 году критерии и условия получения инвалидности при сахарном диабете могут быть пересмотрены, поэтому пациентам-диабетикам следует следить за изменениями в законодательстве и обращаться за консультацией к специалистам.
Условия присвоения инвалидности
Нарушения функций организма выражаются в разной степени, которая влияет на присвоение группы. Степень устанавливают на МСЭ.
| Степень выраженности | Объем нарушения | Диапазон отклонения, % | Причина нарушения |
|---|---|---|---|
| I | Незначительный | 10–30 | Болезни, травмы, дефекты |
| II | Умеренный | 40–60 | |
| III | Выраженный | 70–80 | |
| IV | Значительный | 90–100 |
Необходимым критерием для получения инвалидности является 2 и выше степень выраженности нарушений состояния здоровья в диапазоне от 40 до 100 %. Степень определяют на МСЭ для установления группы.
Что дает инвалидность
Инвалидность — это статус физического лица, который приобретается в связи с отклонениями в его состоянии здоровья, сопровождающимися устойчивым расстройством функций организма из-за болезни, травм. Закон установил перечень заболеваний, при которых дают статус инвалида, и правила его получения. Статус инвалида дает возможность получать установленные государством меры поддержки в зависимости от группы — денежные выплаты, бесплатные лекарства, налоговые, трудовые или другие льготы.
| Мера поддержки | Характеристики | Основание |
|---|---|---|
| Пенсионное обеспечение | Страховая часть пенсии (при наличии даже 1 дня стажа без привязки к возрасту) | Ст. 9 ФЗ № 400-ФЗ от 28.12.2013 |
| Социальная пенсия (при отсутствии оснований к назначению страховой) | Ст. 11 ФЗ № 166-ФЗ от 15.12.2001 | |
| ЕДВ |
Индексируется ежегодно. Устанавливается при отказе от набора соцуслуг. Размер выплаты составляет:
|
Ст. 28.1 ФЗ № 181-ФЗ от 24.11.1995 |
| Набор социальных услуг | Медицинские препараты по рецепту, санаторно-курортные путевки по направлению, проезд на пригородном или междугородном транспорте к месту лечения и назад | Ст. 6.1 ФЗ № 178-ФЗ от 17.97.1999 |
| В сфере труда | Укороченная рабочая неделя — 35 часов (для I, II гр.) | Ст. 92 ТК РФ |
| Длительность рабочего дня, смены по медпоказаниям | Ст. 94 ТК РФ | |
| Допуск к ночной, сверхурочной работе только с согласия инвалида | Ст. 96, 99 ТК РФ | |
| Работа в выходные, праздники при отсутствии запретов медиков | Ст. 113 ТК РФ | |
| Отпуск без сохранения заработной платы — до 60 календарных дней в год в удобный инвалиду период | Ст. 128 ТК РФ | |
| В сфере обучения | Прием в вузы по квоте (инвалиды I, II гр., с детства, имеющие военную травму) | Ст. 71 ФЗ № 273-ФЗ от 29.12.2012 |
| В сфере занятости | Квотирование рабочих мест работодателем | ФЗ № 181-ФЗ |
| Налоговые | Вычет в сумме 500 руб. за каждый месяц календарного года в части доходов, которые облагаются НДФЛ | Ст. 224 НК РФ |
| Уменьшение налоговой базы по земельному налогу на размер кадастровой стоимости 600 м² площади участка, которым владеет инвалид с детства | Ст. 391 НК РФ | |
| Освобождение инвалидов с детства от налога на имущество (в части 1 объекта налогообложения каждого вида) | Ст. 407 НК РФ |
Восемь госпитализаций за полгода
Елена Березовская воспитывает 13-летнюю дочь с сахарным диабетом первого типа. О заболевании они обе узнали в 2015 году, когда девочка попала в реанимацию в состоянии кетоацидозной комы. Елена называет это «стандартной ситуацией» — по ее мнению, россияне недостаточно осведомлены о признаках диабета и типах заболевания.
«Если у тебя особенный ребенок, то в России у тебя никогда не будет спокойной жизни», — считает Полина Селезнева, мать двоих детей с сахарным диабетом. С 2011 года дочь Полины регулярно попадала в больницы в тяжелом состоянии. Сначала девочке диагностировали диабет второго типа, потом — первого. После очередной комы ребенка начали обследовать на нетипичные виды диабета.
Что необходимо сделать для получения инвалидности?
Процесс установления группы является поэтапным и имеет свои нюансы. В частности, при диабете 2 типа претендент на особый статус должен собрать пакет документов, куда входят:
— заявление формы 088/у-06;
— паспорт больного (копия и оригинал);
— направление на освидетельствование;
— медицинские заключения, подтверждающие диагноз;
— заверенная специалистом по кадрам копия трудовой книжки (при наличии);
— справка о характере труда и его условиях;
— характеристика с места учёбы (для студентов и тд).
Перечень документов нужно предоставить в бюро МСЭ. Далее специалисты назначат день и время прохождения экспертизы (процесс должен состояться в течение 30 дней с момента подачи заявления). На комиссии согласно установленным критериям инвалидности и текущему состоянию примут решение и оформят специальный акт.
Льготы и преференции диабетикам
Граждане, зарегистрированные как диабетики, получают определенные социальные льготы. В случае признания инвалидности вступают в силу льготы на оплату жилья и коммунальных услуг, льготные ежемесячные выплаты и другие гарантии.В частности, независимо от стадии заболевания, если человек является инвалидом вследствие сахарного диабета, ему предоставляются:
— лекарствами, необходимыми для инсулинотерапии, в том числе
— медицинское оборудование для контроля уровня сахара; и
— бесплатные обследования у эндокринологов; и
— отсрочка от призыва на военную службу; и
— длительный отпуск по беременности и родам.
Если состояние диабетика быстро ухудшается, ему может помочь социальный работник (если за ним некому присмотреть).
Общая информация о сахарном диабете
Сахарный диабет — гипергликемия
Сахарный диабет — это патологическое состояние, при котором обмен веществ в организме сильно нарушен.
Это вызывает проблемы, влияющие на качество жизни пациента, поскольку организм не в состоянии полностью усваивать необходимые вещества, особенно углеводы.
Кроме того, диабет всегда вызывает гипергликемию, которая постоянно контролируется и проявляется в виде повышения уровня глюкозы в крови.
В зависимости от текущего состояния заболевания, его можно классифицировать на различные типы.
- Инсулинозависимая форма менее наследственная и может поражать людей любого возраста. Она характеризуется тем, что поджелудочная железа человека не вырабатывает нужное количество инсулина, тем самым серьезно нарушая распределение глюкозы в организме.
- Часто наблюдается у пожилых людей, форма инсулинонезависимости вызвана приобретенными факторами (например, неправильный образ жизни, нарушения питания, ожирение). Течение этого типа диабета сводится к неспособности определенных клеток правильно усваивать сахар, однако поджелудочная железа работает нормально и выделяет необходимое количество инсулина.
- Эта форма может развиться у беременных женщин только во время беременности. Как правило, эта форма диабета не требует значительного лечения и исчезает сама собой после рождения ребенка.
Конечно, вышеперечисленные формы не являются единственными. Например, диабет может развиться вследствие определенных эндокринных нарушений, генетических аномалий или неправильного применения лекарств.
К счастью, этиология подобных заболеваний настолько редка, что нет смысла анализировать ее более подробно. Основными симптомами диабета принято считать следующие
- сильное повышение аппетита,.
- постоянное желание употреблять алкоголь, a
- необходимость частого посещения туалета,.
- сухая, зудящая кожа и
- периодические высыпания, которые долго не заживают.
Симптомы значительно усиливаются по мере развития патологического состояния организма и при отсутствии соответствующего лечения. Симптомы диабета обычно дополняются пониженной кислотностью зрения, болями в ногах и частыми головными болями.